Neuropatía sensitiva y motora hereditaria: Enfermedad de Charcot Marie Tooth
Hereditary Motor and Sensory Neuropathy: Charcot Marie Tooth disease
VozAndes; 30 (1), 2019
Publication year: 2019
La enfermedad de Charcot Marie Tooth (ECMT) o neuropatía sensitiva y
motora hereditaria es el grupo de trastornos degenerativos más común
del sistema nervioso periférico, asociado a un conjunto de alteraciones
genéticas que cambia la estructura, formación y mantenimiento de la
mielina. Afecta a 1 de cada 2500 personas sin guardar relación con la
edad, género o etnia; su etiología es únicamente genética. Según la
velocidad de conducción nerviosa se clasifca en desmielinizante o CMT1,
axonal o CMT2 e intermedia la misma que posee características de los
dos anteriores. La ECMT en la mayoría de los casos es una enfermedad
lentamente progresiva, se presenta con signos característicos de pie
cavo, pierna de cigüeña, atrofa y disminución de la fuerza muscular,
alteración en la percepción de estímulos vibratorios, de comienzo
distal con progresión a proximal; arreflexia y alteración de la marcha.
El diagnóstico se realiza en base a los antecedentes familiares, clínica y
examen físico, complementando con estudios electromiográfcos para
determinar su clasifcación. Las pruebas genéticas se deben realizar
dependiendo al tipo de ECMT en sospecha, las mismas que servirán
para realizar consejería familiar. En la actualidad no existe tratamiento
específco ni curativo, por lo que se debe brindar apoyo con terapia
física y de rehabilitación, psicológica, ocupacional, así como un manejo
óptimo del dolor.
Charcot Mariet Tooth’s disease (ECMT) or hereditary sensory and motor neuropathy is
the one of the most common group of degenerative disorders of the peripheral nervous
system, related with a set of genetic alterations that changes the structure, formation
and maintenance of myelin. It affects 1 out of 2500 people without considering the age,
gender or ethnicity; its etiology is entirely genetic. According to the nerve conduction
velocity it is classifed in demyelinating or CMT1, axonal or CMT2 and intermediate the
same that has the features of the two previous ones. ECMT in majority of cases it is a slowly
progressive disease, presenting with characteristic signs of high instep, stork leg, atrophy
and decreased muscle strength, altered perception of vibratory stimuli, distal beginning
with proximal progression; arreflexia and alteration of march. The diagnosis is based on
family history, clinical and physical examination, complemented by electromyography
studies, to determine their classifcation. Genetic tests are taken, based on the type of
suspected ECMT, and these will be used for family counseling. Nowadays there is no
specifc and curative treatment, that’s why support should be provided with physical and
rehabilitation therapies, psychological, occupational, as well as an optimal pain control.