Sistematização da assistência de Enfermagem em unidade de terapia intensiva: implementação de protocolo de banho no leito para pacientes adultos críticos

Stadler, Glênio Portilho; Lunardi, Valéria Lerch; Leal, Sandra Maria Cezar; Mancia, Joel Rolim; Alves, Paulo Renato Vieira; Viegas, Karin

Objetivo:

implementar e validar um protocolo de banho em pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulta.

Metodologia:

pesquisa de implementação, realizada em 2018, utilizando a ferramenta do PDSA (Planejar, Fazer - Do, Estudar - Study e Agir - Act), possibilitando que o processo fosse reavaliado em cada etapa. Validação pelo AGREE II por domínios. A adaptação do protocolo seguiu o instrumento ADAPTE.

Resultados:

Planejamento: visita técnica ao local; composição do grupo de trabalho (enfermeiros, médico, fisioterapeuta e técnicos de enfermagem).

Fazer:

análise e avaliação do protocolo (AGREE II).

Estudar:

Inconformidades entre o protocolo e a realidade local reavaliadas e corrigidas, baseadas na melhor evidência cientifica.

Agir:

teste piloto; após adaptação, implantado no turno da manhã.

Considerações Finais:

Apesar do benefício da implementação do protocolo de banho, o mesmo deve ser objeto frequente de discussão, pois compreende parte central do cuidado de enfermagem, devendo ser praticado de forma segura, buscando-se minimizar riscos para pacientes. (AU)

Objective:

To implement and validate a bath protocol in patients admitted to an Adult Intensive Care Unit.

Methodology:

Implementation research, conducted in 2018, using the PDSA tool (Plan,Do, Study and Act ), enabling the process to be re - evaluated at each stage. Validation by AGREE II by domains. The protocol adaptation followed the ADAPTE instrument.

Results:

Planning: technical visit to the site; composition of the working group (nurses, physician, physiotherapist and nursing technicians).

Do:

protocol analysis and evaluation (AGREE II).

Study:

Nonconformities between protocol and local reality reevaluated and corrected, based on the best scientific evidence.

Act:

pilot test; after adaptation, implanted in the morning shift.

Final Considerations:

Despite the benefit of the implementation of the bath protocol, it should be a frequent subject of discussion, as it comprises a central part of nursing care and should be practiced safely, seeking to minimize risks to patients. (AU)

Objetivo:

Implementar y validar un protocolo de baño en pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos para Adultos.

Metodología:

Investigación de implementación, realizada en 2018, utilizando la herramienta PDSA (Plan, Do, Study and Act ), permitiendo que el proceso sea reevaluado en cada etapa. Validación por AGREE II por dominios. La adaptación del protocolo siguió el instrumento ADAPTE.

Resultados:

Planificación: visita técnica al sitio; composición del grupo de trabajo (enfermeras, médico, fisioterapeuta y técnicos de enfermería).

Hacer:

análisis y evaluación de protocolos (ACUERDO II).

Estudio:

Las no conformidades entre el protocolo y la realidad local reevaluados y corregidos, con base en la mejor evidencia científica.

Acto:

prueba piloto; después de la adaptación, implantado en el turno de la mañana.

Consideraciones finales:

a pesar del beneficio de la implementación del protocolo de baño, debe ser un tema de discusión frecuente, ya que comprende una parte central de la atención de enfermería y debe practicarse de manera segura, buscando minimizar los riesgos para los pacientes. (AU)