Teste de galactomanana para o diagnóstico de aspergilose invasiva: uma revisão
Galactomannan test for the diagnosis of invasive aspergillosis: a review
Rev. Inst. Adolfo Lutz (Online); (77), 2018
Publication year: 2018
As doenças fúngicas invasivas têm sido um problema crescente em ambientes hospitalares, sobretudo
nas últimas duas décadas. A aspergilose invasiva (AI), ocasionada pelo gênero Aspergillus, está entre
as principais causas de morte em pacientes gravemente imunocomprometidos, com mortalidade que
varia de 70 a 90%. O padrão de referência para o diagnóstico de AI é o cultivo do micro-organismo
e a análise histopatológica dos órgãos afetados. Estes procedimentos são dificilmente realizados na
maioria dos casos, e apresentam baixa sensibilidade (<50%), além de as amostras serem habitualmente
obtidas em estados avançados da infecção. O teste de detecção de galactomanana tem sido objeto de
estudo para o diagnóstico de AI, por representar uma promissora ferramenta e por ser uma técnica
sorológica rápida e não invasiva. A presente revisão tem por objetivo fazer levantamento de estudos
que utilizaram o teste de galactomanana em amostras de pacientes com quadros clínicos distintos,
porém com suspeita e/ou com comprovada AI, bem como as atuais tendências de conhecimento,
aplicação e utilidade do ensaio laboratorial. (AU)
Invasive fungal diseases represent an increasing problem in the hospital environments, predominantly
in the last two decades. The invasive aspergillosis (IA), induced by Aspergillus species, has been the
main cause of death in severely immunocompromised patients, with mortality varying from 70 to 90%. Difficulties are found for diagnosing the IA. In vitro culture of biological material shows low sensitivity (<50%), besides the positivity usually occurs at the advanced stages of the infection. The test for detecting galactomannan has been the object of the present study, seeing that it represents a promising diagnostic tool, as a fast and non-invasive serological procedure. The objective of the
present review is to survey the studies which have been performed by using methods for detecting
galactomannan in samples from patients with distinct clinical pictures. Patients presenting suspicion
and/or confirmed IA were also included, as well as the up-to-date trends in knowledge, application
and utility of the test.