Fascículo distal del ligamento tibiofibular anterior: presencia, biometría y relación con la tróclea talar

Cabezas, J. J; Olave, E

El ligamento tibiofibular anterior suele presentar un fascículo distal independiente de la banda principal, denominado fascículo distal del ligamento tibiofibular anterior (FD-LTFA). Este discurre oblicuamente, cubriendo sus fibras más inferiores la zona anterolateral de la articulación talocrural. Su presencia se asocia a pellizcamiento del tobillo en esta zona, el cual puede producir un desgaste cartilaginoso de la cara anterolateral de la tróclea talar. El propósito de este estudio fue determinar la presencia y biometría del FD-LTFA, y su relación con la troclea talar en tobillos de un grupo de individuos Chilenos. En este estudio se utilizaron 30 miembros inferiores de cadáveres de individuos adultos.

Se evaluó en el fascículo distal:

Ancho en la inserción tibial, ancho en la inserción fibular, longitud del margen superior, longitud del margen inferior y el espesor. Se determinó si había contacto talar por parte del FD-LTFA y se observó desgaste articular en la superficie del domo talar, a nivel de la región de contacto del mencionado ligamento. El FD-LTFA fue encontrado en un 76,7 % de los casos, su anchura a nivel del sitio de fijación tibial fue de 5,30 mm (± 1,4) y a nivel fibular 4,43 mm (± 0,85). En cuanto a su longitud en el margen superior fue de 14,26 mm (± 3,66) y a nivel del margen inferior fue de 16,74 mm (± 2,91). Su espesor fue de 2,1 mm (± 0,36). En las 23 muestras de tobillo con presencia del FD-LTFA, hubo contacto talar en el 100 % de los casos y desgaste articular en esta zona en 3 de ellas (13,04 %). Los datos biométricos aportados por este estudio complementarán el conocimiento anatómico del FD-LTFA en la población Chilena.

The anterior tibiofibular ligament usually presents an independent distal fascicle of the main band, denominated distal fascicle of the anterior tibiofibular ligament (DF-ATiFL). Which obliquely passes, covering its most inferior fiber to the anterolateral corner of the talocrural articulation. Its presence is associated with the anterolateral impingement of the ankle in this area, which can produce cartilage wear of the anterolateral surface of the talar trochlea. The purpose of this study was to determine the presence and biometry of DF-ATiFL and its relation with the talar trochlea on the ankles of a group of Chilean individuals. Thirty inferior members were used in this study, all from adult individuals.

It was evaluated:

Width of the tibial insertion, width of the fibular insertion, length of the top margin, length of the bottom margin, and the thickness. It was determined whether there was talar contact by the distal fascicle of the anterior tibiofibular ligament. Also, it was observed the articular wear on the surface of the talar dome, at the level of the contact region of the distal fascicle of the anterior tibiofibular ligament. The DFATiFL was found in 76.7 % of the cases, its width at the level of the place of tibial fixation was 5.30 mm (± 1.40), and at the fibular level 4.43 mm (± 0.85). Regarding its length on the top margin was 14.26 mm (± 3.66), and at the bottom, the margin level was 16.74 mm (± 2.91). Its thickness was 2.1 mm (± 0.36). In the 23 ankles samples with the presence of DF-ATiFL, there was talar contact in 100 % of the cases and articular wear in this area in 3 of them (13.04 %). The biometric data contributed by this study will supplement the anatomical knowledge of the distal fascicle of the anterior tibiofibular ligament on the Chilean population.