Aplicabilidade da espessura do músculo adutor do polegar na avaliação nutricional de pacientes portadores de HIV/AIDS admitidos em hospital escola

Davila, Liohanna S. P.; Reis, Fernando V. F.; Santos, Carlos H. dos

A desnutrição é a complicação de maior relevância entre os portadores da síndrome da imunodeficiência humana, afetando de 20 a 80% deles.

Objetivo:

avaliar a aplicabilidade da medida da espessura do músculo adutor do polegar da mão dominante (MAPD) na avaliação nutricional de pacientes atendidos em hospital escola.

Metodologia:

durante o período de dois meses foram avaliados, por meio da avaliação subjetiva global (ASG) e da avaliação antropométrica clássica, todos os pacientes até 72 horas após a admissão. Registraram-se também informações a respeito do uso e tempo de uso de terapia antiretroviral (TARV). Na análise estatística dos dados aplicou-se a correlação de Spearman (rs), o teste exato de Fisher e o teste Kappa, utilizando-se o software Bioestat 5.0 e adotando-se o nível de significância de 5%.

Resultados:

foram avaliados 34 pacientes com mediana de idade de 33 anos, prevalecendo o sexo masculino (79,41%). A maioria dos pacientes relatou usar terapia antirretroviral (61,8%) com prevalência de uso inferior a seis meses (26,5%). A prevalência de desnutrição, diagnosticada pela avaliação subjetiva global e pelo índice de massa corporal foi de 47,05% e 29,41%, respectivamente. Somente o uso de terapia antirretroviral influenciou no diagnóstico de desnutrição (p<0,05). A espessura do músculo adutor do polegar da mão dominante correlacionou-se significativamente (p<0,05) com todas as medidas antropométricas clássicas, exceto com a perda de peso percentual.

Conclusão:

a espessura do músculo adutor do polegar pode ser empregada, em substituição às medidas antropométricas clássicas, no diagnóstico nutricional de pacientes portadores da síndrome da imunodeficiência humana

Affecting 20 an 80% of patients with acquired immunodeficiency syndrome, malnutrition is the most common and most relevant complication in this population.

Objective:

the present study aimed to evaluate the usefulness of measuring the thickness of the adductor muscle of the thumb of the dominant hand in the nutritional assessment of patients treated at university hospital of reference for the treatment of infectious and parasitic diseases.

Methods:

were evaluated by subjective global assessment and anthropometric classic, all patients until 72 hours after admission. It was also recorded information regarding the use of antiretroviral therapy and duration of antiretroviral therapy. Statistical analysis of data was applied by Spearman correlation (RS), the Fisher Exact Test and Kappa Test, using BioStat 5.0 software and adopting the significance level of 5%.

Results:

thirty-four patients with a median age of 33 years were assessed, predominantly males (79.41%). Most patients reported using antiretroviral therapy (61.8%) prevalence of use with less than six months (26.5%). The prevalence of malnutrition, as diagnosed by subjective global assessment and the body mass index was 47.05% and 29.41% respectively. The diagnosis of malnutrition (p<0.05) was influenced only by the use of antiretroviral therapy. The thickness of the adductor muscle of the thumb of the dominant hand correlated significantly (p<0.05) with all anthropometric measures classic, except with the weight loss percentage.

Conclusions:

the thickness of the adductor muscle of thumb can be used to replace the classical anthropometric measurements in nutritional diagnosis of patients with acquired immunodeficiency syndrome