O consumidor de crack: a influência das crenças familiares no tratamento

Melo, Paulo de Tarso; Santana, Suely de Melo

A literatura considera que existe um conjunto de valores, crenças e práticas familiares que constituem o referencial cultural da família e que interfere na participação dos familiares no tratamento dos consumidores de crack e outras drogas. O objetivo deste estudo foi investigar as crenças familiares sobre consumo de crack e sua relação com a participação familiar no tratamento de seus membros. Participaram desta pesquisa qualitativa 10 familiares de consumidores de crack que estavam em tratamento em uma Comunidade Terapêutica (CT) e um representante da instituição.

Foram aplicados os seguintes instrumentos:

uma escala para avaliar o nível socioeconômico; uma versão resumida do questionário Cebrid/Samsha, para avaliar a percepção de risco sobre o consumo de substâncias psicoativas; e dois roteiros de entrevista semiestruturada - versões família e representante da CT. Na avaliação de risco, os familiares consideraram que o consumo de crack, desde a primeira vez na vida, já apresentava um risco grave, em comparação com as outras substâncias. Foram investigadas crenças relacionadas ao consumo do crack, principalmente com relação à influência dos amigos, dependência química, influência do consumidor com o tráfico, entre outras. Os familiares acreditam na importância da participação familiar e consideram que contribuem nesse sentido. Os resultados puderam fornecer subsídios para uma melhor compreensão das crenças familiares sobre o consumo de crack, contribuindo para fomentar uma intervenção que favoreça a participação familiar no tratamento.

According to the literature, there is a set of values, beliefs, and family practices that form a family's cultural frame of reference and may even interfere in the participation of the family in the treatment of crack users - and users of other types of substances. The goal study is to explore family beliefs regarding the use of crack and its correlation with the family's involvement in the treatment of its members. Ten family members of crack users, all of whom were receiving treatment at one of the recovery centers known as Therapeutic Communities, and a representative of this institution took part in the study.

The following tools were used:

a scale to evaluate the socioeconomic status, a shortened version of the questionnaire developed by Cebrid (the "Brazilian Center of Information on Psychotropic Drugs") and Samsha (the Substance Abuse and Mental Health Services Administration), in order to evaluate the perception of the risks involved in the use of psychoactive substances, and two semi-structured interview scripts.

Two versions of the script were elaborated:

one for the family and another for the Therapeutic Community representative. The family members stated that using crack is dangerous from the very beginning, particularly when compared to using other substances. Beliefs related to the use of the drug were analyzed, especially concerning the influence of friends, substance abuse, the relationship between the drug user and the traffic, and other factors. The family members believe in the importance of their participation. The results provided a better understanding of family beliefs regarding the use of crack, which helped to create an intervention that may emphasize more the family's participation in the treatment.

La literatura tiene en cuenta que hay un conjunto de valores, creencias y prácticas familiares que constituyen el referencial cultural de la familia y que interfieren en su participación en el tratamiento de los consumidores del crack y de otras drogas. Esta investigación tuvo el objetivo de buscar las creencias familiares acerca del consumo del crack y su relación con la participación de la familia en tratamiento de sus miembros. Participaron de esta investigación cualitativa 10 familiares de consumidores del crack que recibían tratamiento en uno de los centros de recuperación conocidos como Comunidades Terapéuticas y un representante de la institución.

Las siguientes herramientas fueron utilizadas:

una escala para que se evaluara el nivel socioeconómico, una versión resumida del cuestionario desarrollado por Cebrid (el "Centro Brasileño de Informaciones sobre Drogas Psicotrópicas") y Samsha (la "Administración de Salud Mental y de Abuso de Sustancias", en los EE.UU.), para que se evaluara la percepción de riesgo acerca del consumo de sustancias psicoactivas, y dos guiones de entrevistas semiestructuradas - en las versiones "familia" y "representante de la Comunidad Terapéutica". En la evaluación de riesgos, los miembros de la familia afirmaron que el consumo del crack, desde el principio, representa un grave riesgo en comparación con otras sustancias. Se investigaron las creencias relacionadas al consumo del crack, sobre todo con respecto a la influencia de los amigos, a la dependencia química, a la relación del consumidor con el tráfico y otros factores. La familia cree en la importancia de su participación y en su contribución. Los resultados colaboraron con una mejor comprensión de las creencias de la familia acerca del consumo del crack, lo que ayudó a desarrollar un tipo de intervención que favoreciera la participación de la familia en el tratamiento.