Desenvolvimento da competência de avaliação clínica do paciente crítico por acadêmicos de enfermagem: Contribuição da Simulação

Gomes, Roberta Garcia; Fava, Silvana Maria Coelho Leite; Lima, Rogério Silva; Sanches, Roberta Seron; Gonçalves, Marlene Fagundes Carvalho; Resck, Zélia Marilda Rodrigues

RESUMO Objetivo analisar, sob a ótica da abordagem Histórico-Cultural, a translação do conhecimento da avaliação clínica do paciente crítico em Terapia Intensiva pelo acadêmico de enfermagem, em ambiente real, tendo a simulação clínica como facilitadora do processo de aprendizagem. Método estudo qualitativo e analítico, apoiado no referencial Histórico-Cultural de Vigotski, desenvolvido com acadêmicos da disciplina Estágio Curricular do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública do sul de Minas Gerais.

A coleta de dados foi realizada em três etapas:

Simulação Clínica, Observação participante no Centro de Terapia Intensiva e Grupo Focal.

Resultados foram construídas duas categorias:

"A singularidade do sujeito que aprende" e "Simulação como ferramenta para translação do conhecimento". Conclusão e implicações para a prática a simulação como instrumento psicológico na perspectiva Histórico-Cultural contribuiu para o desenvolvimento das funções psicológicas superiores dos acadêmicos para avaliarem e implementarem ações de cuidado em cenário real da Terapia Intensiva. Essa estratégia não pode ser concebida de modo isolado e desarticulado de fatores inter-relacionados que se dão no campo sociocultural e que implicam nas trajetórias do desenvolvimento humano.

RESUMEN Objetivo analizar, desde la perspectiva del enfoque Histórico-Cultural, la traducción del conocimiento de la evaluación clínica de pacientes en cuidados intensivos por parte del académico de enfermería, en un entorno real, con la simulación clínica como facilitador del proceso de aprendizaje. Método estudio cualitativo y analítico, apoyado por el marco Histórico-Cultural Vigotski, desarrollado con estudiantes de la materia Pasantía Curricular del curso de pregrado de enfermería de una universidad pública en el sur de Minas Gerais.

La recolección de datos se realizó en tres etapas:

simulación clínica, observación participante en el centro de cuidados intensivos y grupo focal.

Resultados se construyeron dos categorías:

"La singularidad del sujeto que aprende" y "Simulación como herramienta para traducir el conocimiento". Conclusión e implicaciones para la práctica la simulación como instrumento psicológico en la perspectiva Histórico-Cultural contribuyó al desarrollo de las funciones psicológicas superiores de los estudiantes para evaluar e implementar acciones de atención en el escenario real de cuidados intensivos. Esta estrategia no puede concebirse en términos aislados ni desarticulada de factores interrelacionados que tienen lugar en el ámbito sociocultural y que inciden en el trayecto del desarrollo humano.

ABSTRACT Objective to analyze, from the perspective of the Historical-Cultural approach, the translation of knowledge from the clinical evaluation of critically ill patients in Intensive Care by the nursing academic, in a real environment, with clinical simulation as a facilitator of the learning process. Method qualitative and analytical study, supported by the Vigotski Historical-Cultural framework, developed with students of the subject Curricular Internship of the undergraduate nursing course of a public university in southern Minas Gerais.

Data collection was performed in three stages:

Clinical Simulation, Participant Observation at the Intensive Care Center and Focus Group.

Results two categories were built:

"The singularity of the subject who learns" and "Simulation as a tool for knowledge translation". Conclusion and implications for practice simulation as a psychological instrument in the Historical-Cultural perspective contributed to the development of the superior psychological functions of the students to evaluate and implement care actions in the real scenario of intensive care. This strategy cannot be conceived in isolation and disjointed from interrelated factors that take place in the sociocultural field and that imply in the trajectories of human development.