Diarrea aguda infecciosa: ¿qué debe saber un gastroenterólogo?, ¿cómo mejoramos el diagnóstico etiológico?
Acute infectious diarrhea: what should a gastroenterologist know? how do we improve the etiological diagnosis?
Gastroenterol. latinoam; 29 (supl.1), 2018
Publication year: 2018
Acute infectious diarrhea is still a major public health problem, both in developing and developed countries, causing morbidity, mortality and high costs. Acute diarrhea particularly affects people in extrema age
ranges, travelers and immunosuppressed individuals. Traditional microbiological study, based on cultures,
direct microscope analysis, and antigen tests show poor performance, due to low sensitivity and specificity,
slowness and the diversity of bacteria, viruses and parasites that complicate getting the results. New molecular techniques based on multiple polymerase chain reaction (PCR) kits allow for the identification, in
few hours and simultaneously, of many agents, such as bacteria, viruses and parasites, with high sensitivity
and specificity; which will probably transform etiological diagnosis of acute diarrhea
La diarrea aguda infecciosa continúa siendo un problema de salud pública tanto en países en vías de desarrollo como en países desarrollados, causando morbi-mortalidad y grandes gastos económicos. Las diarreas
agudas son especialmente importantes en personas con edades extremas, viajeros e inmunodeprimidos. El
estudio microbiológico tradicional basado en cultivos, análisis microscópico directo y pruebas de antígenos
tiene un rendimiento pobre, dado por su baja sensibilidad y especificidad, lentitud y la gran diversidad de
bacterias, virus y parásitos que dificultan la obtención de resultados. Las nuevas técnicas de diagnóstico
molecular basadas en kits de reacción de polimerasa en cadena (PCR) múltiple permiten identificar en
pocas horas y en forma simultánea una gran cantidad de agentes, tanto bacterias, virus, como parásitos,
con alta sensibilidad y especificidad, lo que probablemente transformará el diagnóstico etiológico de las
diarreas agudas.