VozAndes; 31 (1), 2020
Publication year: 2020
Contexto:
Al momento existen pocos datos científicos que comparen
las tres modalidades de tratamiento en Hiperplasia Prostática Benigna
para determinar el mejor resultado clínico, considerando que se trata
de una patología cuya incidencia aumenta a medida que aumenta la
esperanza de vida poblacional.
Objetivo:
Comparar los resultados clínicos entre el tratamiento inicial
farmacológico, no farmacológico y quirúrgico, basándose en la clínica
de prostatismo en pacientes con Hiperplasia Prostática Benigna durante
el período de enero 2014 a diciembre 2016.
Diseño:
Estudio Observacional, tipo Cohorte Retrospectiva.
Pacientes y Métodos:
Se procedió a dividir a 399 pacientes de acuerdo
a la modalidad de tratamiento recibida. Se comparó la disminución
del cuadro clínico en la primera consulta postratamiento utilizando una
matriz de evaluación de síntomas urinarios elaborada por los autores,
basada en la escala IPSS, que estratificó a los pacientes por el grado de
severidad de la sintomatología. Se utilizó el software SPSS®.
Resultados:
Dentro del tratamiento no farmacológico, existió una
diferencia de medias de 1,67 (IC 95% 0,49 – 2,85, p < 0,05); para el
farmacológico fue de 0,21 (IC 95% 0,92 – 1,34, p = 0,713) y para el quirúrgico
fue de 8,23 (IC 95% 7,19 – 9,27, p < 0,05). Se encontraron diferencias
significativas entre los tres grupos durante la fase pretratamiento, tras
estratificarlos de acuerdo al grado de severidad. Post- intervención, se
compararon los resultados clínicos de cada tratamiento hallando que
en pacientes con síntomas leves no existieron diferencias significativas (p
= 0,087), no así para pacientes con sintomatología moderada y severa
en donde se encontró una diferencia estadísticamente significativa.
Conclusión:
En pacientes con sintomatología urinaria catalogada
como moderada y severa dentro de esta muestra, el tratamiento
quirúrgico disminuyó la sintomatología urinaria en mayor proporción en
comparación con el tratamiento farmacológico y el no farmacológico
Background:
Currently there are few scientific data comparing the three therapeutic
modalities of Benign Prostatic Hyperplasia to determine the best clinical outcome, considering
that it is a pathology whose incidence increases as population life expectancy arise.
Objectives:
To compare the clinical results between the initial pharmacological, nonpharmacological
and surgical treatment, based on clinical signs of prostatism in patients with
benign prostatic hyperplasia during the period between January 2014 and December 2016.
Study Design:
Retrospective Cohort Study.
Methods:
399 patients were divided according to the modality of treatment received: nonpharmacological,
pharmacological and surgical. The decrease of the symptoms was
compared with the first post-treatment consultation by using a matrix of evaluation of urinary
symptoms elaborated by the authors, based on SPSS International Score; this tool stratified the
patients by the severity of the symptomatology. SPSS® software was used.
Results:
Within the non-pharmacological treatment, there was a mean difference of 1.67 (95%
CI 0.49 - 2.85, p <0.05); for the pharmacological it was 0.21 (95% CI 0.92 - 1.34, p = 0.713)
and for the surgical was 8.23 (95% CI 7.19 - 9.27, p <0.05). Significant differences were found
between the three groups during the pretreatment phase, after stratifying them according to
the degree of severity. Post-intervention, the clinical results of each treatment were compared,
finding that in patients with mild symptoms there were no significant differences (p = 0.087), not
so for patients with moderate and severe symptoms where a statistically significant difference
was found.
Conclusion:
In patients with urinary symptoms classified as moderate and severe within
this sample, surgical treatment decreased urinary symptomatology in greater proportion
compared to pharmacological and non-pharmacological treatment