An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción); 53 (2), 2020
Publication year: 2020
Introducción:
El propósito del estudio es determinar en los urocultivos, la prevalencia de los
mecanismos enzimáticos de resistencia encontrados in vitro. Materiales y métodos:
Se realizó un
estudio retrospectivo, de ambos sexos, mayores de 18 años, que acudieron al Consultorio Externo
de Clínica Médica y Urgencias por síntomas de infección urinaria. Se incluyeron todos los urocultivos
en los que se aislaron uropatógenos con recuento ≥ 105 UFC/mL. Se excluyeron los urocultivos
polimicrobianos, los que no contaban con antibiograma o aquellos con datos clínicos incompletos.
Resultados:
Se identificaron 1031 urocultivos que cumplieron con los criterios establecidos para
la realización del estudio. El 56% correspondió al sexo femenino y el 43% al masculino. La edad
media de las mujeres fue de 52± 20 años y el de los hombres fue de 62±16 años. Los uropatógenos
más frecuentes fueron Escherichia coli 553 (52% en promedio) seguida de Klebsiella pneumoniae
con 148 (14% en promedio). Urocultivos de varones:
El principal mecanismo de resistencia de
Escherichia coli fueron las BLEE, 55 aislamientos (91%); seguida de las MBL, 3 aislamientos (5%) y
KPC, 2 aislamientos (3%). En Klebsiella pneumoniae en 53 aislamientos se puedo observar:
BLEE,
31 aislamientos (58%); seguida de las KPC 13 aislamientos (25%) y MBL, 9 aislamientos en (16%).
Urocultivos en mujeres:
Las enzimas de Escherichia coli fueron 81 aislamientos, de los cuales fueron
BLEE, 79 aislamientos (97%); seguido de las KPC, 1 aislamiento (1%) y las MBL, 1 aislamiento
(1%). En Klebsiella pneumoniae se pudo observar los siguientes mecanismos enzimáticos en base
a 35 aislamientos; BLEE, 19 aislamientos (54%), seguida de las KPC, 12 aislamientos (34%) y por
último, MBL, 4 aislamientos (13%). Conclusión:
En las IVU de nuestro estudio, Escherichia coli y
Klebsiella pneumoniae fueron las principales bacterias que originan resistencia a los antibióticos y
la BLEE fue la enzima más frecuentemente identificada en ambos sexos.
Introduction:
The objective of this study was to assess frequency of enzymatic resistance mechanisms isolated from community urinary tract infections (UTI) determined in vitro in urine cultures. Objectives:
This is a retrospective study, a total of 1031 urine samples were included from patients with urinary tract infection who had consulted at the Outpatient Clinic and Emergencies Services. The following information was recorded, age, sex, urine sample. All urine cultures in which pathogens with a count of ≥ 105 CFU / mL were included. Were excluded polymicrobial urine cultures, those without an antibiogram or those with incomplete clinical data. Results:
A total of 1031 urine samples met inclusion criteria, 56% of patients were female and 43% male. The mean age of the women was 52 ± 20 years and in men was 62 ± 16 years. 553 (52%) E. coli and 148 (14%) Klebsiella strains were isolated from community samples. Male urine cultures:
The main resistance mechanism of Escherichia coli was ESBLs, 55 isolates (91%); followed by MBL, 3 isolates (5%) and KPC, 2 isolates (3%). In Klebsiella pneumoniae (53 isolates); ESBL, 31 isolates (58%); followed by KPC 13 isolates (25%) and MBL, 9 isolates in (16%). Female urine culture:
Escherichia coli enzymes 81 isolates, of which ESBLs were 79 isolates (97%); followed by KPC, 1 isolate (1%) and MBL, 1 isolate (1%). In Klebsiella pneumoniae the following enzymatic mechanisms could be observed based on 35 isolates; ESBL, 19 isolates (54%), followed by KPCs, 12 isolates (34%) and finally, MBL, 4 isolates (13%). Conclusion:
The result of our study showed high prevalence of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae causing resistance to antibiotics in culture bacteria from urine samples of patients with UTI, and ESBL was the main β-lactamase resistance mechanism in Klebsiella and E. coli isolates in both male and female.