O objetivo deste estudo foi compreender o itinerário terapêutico da gestante de alto risco do município de Niterói no acompanhamento do seu pré-natal, sob a ótica da Integralidade da atenção à saúde. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Procura-se oferecer um olhar reflexivo para a busca e a produção de cuidado nas condições das gestantes durante o alto risco, atendidas na unidade de saúde de referência da cidade devido à hipertensão arterial na gestação. A partir de uma leitura atenciosa e da discussão dos dados obtidos, e após a construção do Itinerário Terapêutico, organizou-se a análise dos dados em função de duas categorias: o acesso à saúde diante do primeiro sinal ou sintoma e a repercussão da assistência à gestante; e a integralidade da assistência no caminho percorrido. A avaliação dos dados teve como referencial teórico a análise de conteúdo de Bardin. Esta pesquisa envolveu 5 gestantes de alto risco, atendidas na Policlínica de Especialidades da Mulher Malu Sampaio. O acesso ao serviço de referência revelou-se, de acordo com as gestantes, rápido, porém, a continuidade da atenção pela unidade de origem do pré-natal ainda se mostrou frágil perante a abordagem integral e participativa na vida das usuárias.