Does decubitus affect neural elements positioning? a mri study comparing dorsal and lateral position
O decúbito afeta a posição dos elementos neurais? estudo de ressonância magnética comparando a posição dorsal e lateral
¿la posición afecta el posicionamiento de los elementos neurales? un estudio de rm que compara la posición dorsal y lateral
Coluna/Columna; 19 (4), 2020
Publication year: 2020
ABSTRACT Objective To evaluate the displacement of nerve structures according to the decubitus position of the patient in a magnetic resonance imaging (MRI) study. Methods MRI was performed at a radiology clinic in 20 patients in dorsal and right lateral decubitus. The measurement considered was the shortest distance between the dura mater and the medial wall of the pedicle. Results The largest measurement was 11.6 mm in left lateral decubitus, 12.2 mm in right lateral decubitus, 10.5 mm in right dorsal decubitus, and 9.2 mm in left dorsal decubitus. In some patients the space between the medial wall of the pedicle and the dura mater was larger when in lateral decubitus, while in others when in dorsal decubitus. The mean displacement of the measurements on the left was 1.14 mm and on the right 1.355 mm. Conclusions The structures moved on average little more than 1 mm in the positions studied. The positioning of the patient for surgery does not change the space to be approached, being the surgeon's choice according to his learning curve. Level of evidence II; Prospective study of lower quality.
RESUMO Objetivo Avaliar o deslocamento das estruturas nervosas conforme o decúbito do paciente em um estudo de Ressonância Nuclear Magnética (RNM). Métodos Foram realizadas RNM em 20 pacientes em uma clínica de radiologia em decúbito dorsal e lateral direito. A medida considerada será a menor distância entre a dura-máter e a parede medial do pedículo. Resultados A maior medida em decúbito lateral esquerdo foi 11,6 mm, em decúbito lateral direito foi 12,2 mm, em decúbito dorsal direito foi 10,5 mm e no esquerdo, 9,2 mm. O espaço entre a parede medial do pedículo é maior em decúbito lateral em alguns pacientes e, em outros, em decúbito dorsal. O deslocamento médio das medidas à esquerda foi 1,14 mm e à direita 1,355 mm. Conclusões As estruturas se deslocaram, em média, pouco mais de 1 mm nas posições estudadas. O posicionamento do paciente na cirurgia não muda o espaço a ser abordado, sendo de escolha do cirurgião, conforme a sua curva de aprendizado. Nível de evidência II; Estudo prospectivo de menor qualidade .
RESUMEN Objetivo Evaluar el desplazamiento de las estructuras nerviosas conforme al decúbito del paciente en un estudio de Resonancia Nuclear Magnética (RNM). Métodos Fueron realizadas RNM en 20 pacientes en una clínica de radiología en decúbito dorsal y lateral derecho. La medida considerada será la menor distancia entre la duramadre y la pared medial del pedículo. Resultados La mayor medida en decúbito lateral izquierdo fue 11,6 mm, en decúbito lateral derecho fue 12,2 mm, en decúbito dorsal derecho fue 10,5 mm y en el izquierdo, 9,2 mm. El espacio entre la pared medial del pedículo es mayor en decúbito lateral en algunos pacientes y, en otros, en decúbito dorsal. El desplazamiento promedio de las medidas a la izquierda fue 1,14 mm y a la derecha de 1,355 mm. Conclusiones Las estructuras se desplazaron, en promedio, poco más de 1 mm en las posiciones estudiadas. El posicionamiento del paciente en la cirugía no cambia el espacio a ser abordado, siendo la elección del cirujano conforme a su curva de aprendizaje. Nivel de evidencia II; Estudio prospectivo de menor calidad.