RESUMO OBJETIVO Avaliar a adequação da prescrição de concentrados de hemácias por médicos emergencistas. MÉTODOS Estudo transversal por levantamento de fichas de requisição de transfusões preenchidas por médicos emergencistas, no período de maio de 2018 a abril de 2019, em um hospital de emergências. Foram avaliadas as adequações na indicação, volume e subtipo (filtradas, irradiadas e lavadas) de hemácias prescritas. Para comparação dos dados qualitativos, utilizamos o teste de χ2. O nível de significância adotado foi de 5%. RESULTADOS Foram avaliadas 1.022 transfusões. A indicação, o volume e os subtipos estavam corretos em 72,7%, 45,9% e 81,6%, respectivamente. A transfusão prescrita em pacientes sintomáticos apresentou adequação superior quando comparada aos assintomáticos, com diferença estatística significativa (indicação: 79,6% vs 67,2% - p<0,001; volume: 63,5% vs 31,7% - p<0,001; subtipo: 85,3% vs 78,7% - p 0,006). Entre as situações clínicas, ocorreram mais erros na sepse (39,7%) e pneumonia (36,3%). Mais da metade das prescrições apresentavam volume excessivo, elevando o risco de sobrecarga circulatória, observando-se que a média da idade foi 60,6 anos. A análise específica dos subtipos prescritos apresentou adequação de 17,9% nas filtradas, 1,7% nas irradiadas e nenhuma das lavadas. Trinta transfusões deveriam ter sido filtradas, porém o prescritor não solicitou o subtipo. CONCLUSÃO Uma hipótese para as incorreções observadas é a formação médica inadequada sobre o assunto, tanto na graduação como na residência médica, associada à falta de atualização nos protocolos transfusionais. O comitê transfusional recebeu os resultados deste estudo com proposta de medidas de educação permanente sobre hemoterapia transfusional.