Rev. ecuat. pediatr; 21 (2), 2020
Publication year: 2020
Introducción:
Las infecciones nosocomiales ocasionan un costo para el sistema de salud. En
este estudio se reporta los datos observacionales de un brote de Klebsiella Pneumoniae en
una Unidad de neonatología, y sus medidas posteriores a la identificación.
Métodos:
Con un diseño descriptivo observacional, ambispectivo se estudiaron casos de
infecciones nosocomiales. Se realizaron medidas de barrera estrictas con listas de chequeo
y uso de cámaras de vigilancia en una Unidad de Neonatología. Se reportan las
observaciones del estudio. Se utiliza estadística descriptiva.
Resultados:
6 casos fueron diagnosticados con Klebsiella Pneumoniae, todos fueron
pacientes recién nacidos prematuros, tres de ellos extremos. Cuatro pacientes con sepsis
temprana. Las muestras de cultivos fueron 3 Hemocultivos, 2 Urocultivos y 1 cultivo de
secreción faríngea. Junto con el cultivo de Klebsiella pneumoniae, se identificaron otros
patógenos. La coinfección de Klebsiella con S. aureus fue la que se mantuvo más días en
aislamiento, en relación al aislamiento de Klebsiella sola. De todos los cultivos, 2 fueron
positivos para Klebsiella pneumoniae productora de BLEE, y cuatro para Klebsiella
pneumoniae multisensible. Luego de la intervención no se presentaron nuevo casos con un
seguimiento de 12 meses posteriores al brote.
Conclusiones:
Luego del brote de 6 casos de Klebsiella Pneumoniae en la unidad de
Neonatología se establecieron medidas estrictas de bioseguridad, las mismas que fueron
cumplidas con el registro en listas de chequeo y monitorizadas por cámaras de seguridad.
Se logró la eliminación de infecciones nosocomiales en un período de control posterior a 12
meses luego de la implementación
Introduction:
Nosocomial infections cause a cost for the health system. This study reports the
observational data of an outbreak of Klebsiella Pneumoniae in a neonatology unit, and its
measures after identification.
Methods:
With a descriptive, observational, ambispective design, nosocomial infections were
studied. Strict barrier measures were carried out with checklists and the use of surveillance
cameras in a Neonatology Unit. Study observations are reported. Descriptive statistics are
used.
Results:
6 cases were diagnosed with Klebsiella Pneumoniae, all were premature newborn
patients, three of them extreme. Four patients with early sepsis. The culture samples were 3
blood cultures, 2 urine cultures and 1 culture of pharyngeal secretion. Along with the Klebsiella
pneumoniae culture, other pathogens were identified. Klebsiella co-infection with S. aureus
was the one that remained in isolation for more days, in relation to Klebsiella isolation alone.
Of all the cultures, 2 were positive for ESBL-producing Klebsiella pneumoniae, and four for
multisensitive Klebsiella pneumoniae. After the intervention, no new cases were presented with
a follow-up of 12 months after the outbreak.
Conclusions:
After the outbreak of 6 cases of Klebsiella Pneumoniae in the Neonatology unit,
strict biosafety measures were established, which were complied with with the registration in
checklists and monitored by security cameras. Elimination of nosocomial infections was
achieved in a control period after 12 months after implementation