Poliposis vesicular y riesgo de malignidad: una revisión sistemática y metaanálisis
Vesicular polyposis and risk of malignancy: a systematic review and meta-analysis
VozAndes; 31 (2), 2020
Publication year: 2020
La prevalencia de poliposis vesicular en la población general oscila
entre el 1.5% y 5.5%. Estudios han demostrado que el Ecuador hasta
el 5,3% de las personas presentan esta característica. La progresión a
cáncer de vesícula biliar es temida por una baja tasa de sobrevida de
hasta menos del 4% a los 5 años; la incidencia de cáncer vesicular en
Ecuador bordea 12,9/100.000 habitantes. El objetivo de este estudio fue
determinar si existe una asociación entre el tamaño de los pólipos y el
riesgo de malignidad.
Metodología
se realizó una búsqueda en PubMed, ScienceDirect, Google Scholar,
ResearchGate y Virtual Health Library (VHL), para estudios de cohorte
retrospectivos o prospectivos, que reportaran factores de riesgo de
malignidad en pólipos vesiculares. Se realizó un metaanálisis para el
tamaño de pólipo >10 mm vs <10mm y el riesgo de malignidad.
Resultados
15 publicaciones se incluyeron en esta revisión. El tamaño medio de
pólipos fue 11,6mm (DS: ±3,1mm), entre 10 de 15 estudios. El tamaño
de los pólipos vesiculares fue el factor de riesgo más evaluado para
malignidad, reportándose entre >10mm y ≥15mm. Una edad > 50 años
se asoció con riesgo de malignidad en varios estudios. El metaanálisis
para pólipos >10mm vs <10mm y riesgo de malignidad reportó un OR
global de 13,4 (IC 95%: 11,456 a 26,431; p<0,001) (I2: 45,6%; IC 95%: 0,00
a 72,21; p=0,0424).
Conclusiones
el tamaño de pólipo >10mm se considera un factor de riesgo
significativo para malignidad. El diagnóstico y tratamiento oportuno de
esta patología contribuirá a la reducción de la mortalidad por cáncer
de vesícula biliar.
The prevalence of vesicular polyposis in the general population ranges from 1.5% to 5.5%.
Studies have shown that Ecuador up to 5.3% of people have this characteristic. Progression
to gallbladder cancer is feared by a low survival rate of up to less than 4% at age 5; the
incidence of vesicular cancer in Ecuador borders 12.9/100,000 inhabitants. The objective of
this study was to determine whether there is an association between the size of the polyps
and the risk of malignancy.
Methodology
A search was conducted in PubMed, ScienceDirect, Google Scholar, ResearchGate and Virtual
Health Library (VHL), for retrospective or prospective cohort studies, which reported risk factors
for malignancy in vesicular polyps. A meta-analysis was performed for the size of polyp >10 mm
vs <10mm and the risk of malignancy.
Results
15 publications were included in this review. The average polyp size was 11.6mm (DS: ±3.1mm),
among 10 out of 15 studies. The size of the vesicular polyps was the most evaluated risk factor
for malignancy, reporting between >10mm and ≥15mm. An age > 50 years was associated
with risk of malignancy in several studies. Meta-analysis for polyps >10mm vs <10mm and risk
of malignancy reported a global OR of 13.4 (95% CI: 11,456 to 26,431; p<0.001) (I2: 45.6%; 95%
CI: 0.00 to 72.21; 0.0424).
Conclusions
the size of polyp >10mm is considered a significant risk factor for malignancy. Timely diagnosis
and treatment of this pathology will contribute to the reduction of gallbladder cancer
mortality.