Metástasis cutánea de carcinoma diferenciado de tiroides. A propósito de un caso
Cutaneous metastasis of differentiated thyroid carcinoma. About a case
VozAndes; 31 (2), 2020
Publication year: 2020
El cáncer de tiroides (CT) así como otros tipos de tumores malignos tienen la
capacidad de invadir e infiltrar otros tejidos tanto contiguos como tejidos y
órganos distantes produciendo lo que se conoce como metástasis (MT). Esta
es una característica propia de la mayoría de los tumores cancerígenos, y el
mecanismo por el cual lo realizan se produce de distintas maneras dependiendo
del tipo histológico del tumor, así como de sus particularidades de diseminación
propias sea vía linfática, hematógena, nerviosa o por invasión local.
Hablando particularmente del cáncer de tiroides (CT) y siendo más específicos el
cáncer papilar (CPT), es la variante histológica maligna que con más prevalencia
e incidencia se presenta en esta glándula, además que es el cáncer tiroideo
que presenta el mejor pronostico y más alternativas de tratamiento por su patrón
de crecimiento lento, y por su baja capacidad de producir metástasis (MT) a
distancia, presentado se en menos del 10% de pacientes con este diagnóstico.
Pese a esta baja tasa de enfermedad metastásica, esta patología ha presentado
un crecimiento notable en su prevalencia llegando a triplicarse en los últimos 30
años, lo que ha originado de la misma manera un aumento en la prevalencia de
casos de metástasis (MT) por esta neoplasia.
Cuando se presenta enfermedad metastásica del carcinoma papilar de tiroides
(CPT) se localiza con mayor frecuencia en tejido ganglionar seguido por tejido
pulmonar y óseo. La diseminación de este tipo de cáncer a otros sitios es infrecuente,
y a piel es aún más inusual. Por este motivo se presenta el caso de una paciente
femenina de 74 años, con antecedentes de diagnóstico de carcinoma diferenciado
de tiroides sometida a varias intervenciones quirúrgicas previas, la cual presenta una
lesión dérmica a nivel pre esternal, cuyo estudio histopatológico post resección fue
compatible con diseminación metastásica cutánea de este tipo de cáncer.
Thyroid cancer (CT) as well as other types of malignant tumors have the ability
to invade and infiltrate other tissues both contiguous and distant tissues and
organs producing what is known as metastasis (MT). This is a characteristic of the
majority of cancerous tumors, and the mechanism by which they are carried
out occurs in different ways depending on the histological type of the tumor, as
well as its own dissemination characteristics, whether lymphatic, hematogenous,
nervous or local invasion.
Speaking particularly of thyroid cancer (CT) and being more specific papillary
cancer (CPT), it is the malignant histological variant that has the most prevalence
and incidence in this gland, in addition it is the thyroid cancer that has the best
prognosis and more treatment alternatives due to their slow growth pattern, and
due to their low capacity to produce distance metastases (MT) presented in less
than 10% of patients with this diagnosis.
Despite this low rate of metastatic disease, this pathology has presented a
remarkable growth in its prevalence, tripling in the last 30 years, which has also
caused an increase in the prevalence of metastatic cases (MT) due to this neoplasia.
When there is metastatic disease of papillary thyroid carcinoma (CPT), it is most
often located in lymph tissue followed by lung and bone tissue. The spread of this
type of cancer to other sites is uncommon, and the skin is even more unusual. For
this reason, the case of a 74-year-old female patient is presented, with a history
of diagnosis of differentiated thyroid carcinoma undergoing several previous
surgical interventions, which presents a dermal lesion at the pre-sternal level,
whose post-resection histopathological study was compatible with metastatic
skin spread of this type of cancer