Ligaduras vasculares no tratamento cirúrgico da hemorragia pós-parto
Vascular ligations in the surgical treatment of postpartum hemorrhage
Femina; 49 (4), 2021
Publication year: 2021
Hemorragia pós-parto é a maior causa de histerectomia periparto. Esta revisão
descreve e ilustra as técnicas de ligaduras vasculares utilizadas no tratamento cirúrgico
da hemorragia pós-parto. São apresentados os detalhes técnicos da ligadura
das artérias uterinas, da ligadura das conexões útero-ovarianas, da ligadura
tríplice de Tsirulnikov, das ligaduras sequenciais de AbdRabbo e de Morel e da ligadura
das artérias ilíacas internas. Também são revistos os fatores que dificultam
o sucesso dessas técnicas. As ligaduras vasculares são estratégias eficientes para o
controle hemorrágico durante cesarianas e devem integrar o conjunto de técnicas
que preservam o útero no tratamento da hemorragia pós-parto.(AU)
Postpartum hemorrhage is the major cause of peripartum hysterectomy. This review
describes and illustrates the techniques of vascular ligations used in the surgical
treatment of postpartum hemorrhage. The technical details of the uterine arteries
ligation, of the ligation of the utero-ovarian connections, of the Tsirulnikov triple
ligation, of the AbdRabbo and Morel sequential ligations and of the internal iliac arteries
ligation are presented. The factors that hinder the success of these techniques
also are reviewed. Vascular ligations are efficient strategies for hemorrhagic control
during cesarean sections and should integrate the set of techniques that preserve the
uterus in the treatment of postpartum hemorrhage.(AU)