Identificando elementos do cuidado centrado na pessoa: estudo qualitativo a partir da perspectiva de pacientes hospitalizados
Identifying elements of person-centred care: qualitative study from the perspective of hospitalized patients

Semina cienc. biol. saude; 41 (2, Supl.), 2020
Publication year: 2020

Os objetivos deste estudo foram analisar as percepções de doentes internados em enfermarias de clínica médica de um hospital universitário em relação aos médicos que os atendiam, assim como se tais percepções se enquadravam nos conceitos do método clínico centrado na pessoa ou no modelo biomédico. Um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, baseada na técnica de análise de conteúdo foi desenvolvido. Realizaram-se entrevistas individuais com 11 pacientes através de guia com perguntas abertas. Foram observadas narrativas relacionadas ao exame clínico e exames complementares. Os discursos revelam gratidão, satisfação com a atenção do médico e com a descoberta do diagnóstico. Observaram-se discursos que mostraram uma comunicação sobre o diagnóstico e a terapêutica entre o médico e o paciente, com discussão do que seria necessário para o melhor tratamento, conforme preconiza o método clínico centrado na pessoa, embora não tenha havido menção ao compartilhamento de tomadas de decisão. Observou-se que o saber médico teve uma posição de superioridade com relação ao dos pacientes, que assumiram atitude passiva, alguns deles não identificando qual era seu principal médico e com pouco entendimento sobre seus diagnósticos pela ausência de linguagem acessível, características que se enquadram no modelo biomédico. Como conclusão, as falas dos entrevistados mostraram que grande parte se sentiu bem atendida e revelou confiança e satisfação, havendo alocuções compatíveis com o método clínico centrado na pessoa. Contudo, não houve narrativas sugestivas de sua participação ativa nas decisões tomadas, observando-se, nesse aspecto, uma relação centrada no médico e/ou na doença.(AU)
The aims of this study were to analyze the perceptions of patients hospitalized in medical clinic wards of a university hospital regarding the physicians who attended them, as well as whether such perceptions fit the concepts of the person-centered clinical method or the biomedical model. A descriptive, qualitative approach based on the technique of content analysis was developed. Individual interviews with 11 patients were conducted through an open question guide. Narratives related to clinical examination and complementary tests were observed. The speeches show gratitude, satisfaction with the physician’s attention and the discovery of the diagnosis. The researchers observed speeches which showed a communication about the diagnosis and therapy between the doctor and the patient, discussing what would be necessary for the best treatment, as recommended by the personcentered clinical method, although there was no mention of a shared decision-making. It was observed that medical knowledge had a position of supremacy regarding the patients, who assumed a passive attitude, some of them not identifying who was their main doctor and with little understanding about their diagnoses due to the absence of accessible language, features that fit the biomedical model. As a conclusion, the interviewees’ statements show that a great part of them felt well attended and revealed confidence and satisfaction, having speeches compatible with the person-centered clinical method. However, there were no suggestive narratives of their active participation in the decisions made, so, it was observed, in this regard, a relationship centered on the doctor and / or the disease.(AU)

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