Barreiras à implementação de recomendações para assistência ao parto normal: revisão rápida de evidências
Barriers to implementing guideline recommendations to improve childbirth care: rapid review of evidence
Rev. panam. salud pública; 44 (), 2020
Publication year: 2020
Objetivo. Identificar potenciais barreiras à implementação das recomendações das Diretrizes Nacionais de
Assistência ao Parto Normal a partir das melhores evidências globais disponíveis.
Métodos. Realizou-se uma revisão rápida com consulta a seis bases de dados em março/abril de 2019.
Foram selecionados estudos secundários publicados em inglês, espanhol ou português sobre barreiras de
qualquer natureza que pudessem ser relacionadas à implementação das recomendações das Diretrizes.
Resultados. Foram incluídos 23 documentos (21 revisões sistemáticas e dois guias de prática clínica). As
barreiras identificadas foram agrupadas em 52 categorias por semelhança de significado e, em seguida,
reorganizadas em nove núcleos temáticos: modelo de atenção ao parto e nascimento, gestão de recursos
humanos, crenças e saberes, relações de gênero, gestão de serviços de saúde, atitudes e comportamentos,
comunicação, condições socioeconômicas e interesses políticos.
Conclusões. Os resultados mostraram que a implementação das Diretrizes pode requerer abordagens combinadas para o enfrentamento de diferentes barreiras. O engajamento de gestores e profissionais de saúde
no processo de mudança do modelo de atenção ao parto e nascimento e o envolvimento de usuários são
indispensáveis para o sucesso da implementação. São necessárias, ainda, ações intersetoriais para melhorar
as condições socioeconômicas de mulheres e famílias e para combater as iniquidades de gênero.