Inducción de membrana y trasposición de peroné ipsolateral no vascularizado en neoformación ósea postraumática. Reporte de caso

Bustos-Mora, R; Betancourt, CM; Valadez-Soto, JM; Flores-Villalobos, A

Resumen:

Objetivo: Demostrar los resultados en la neoformación ósea de tibia utilizando la técnica de inducción de membrana más la transposición de peroné ipsolateral no vascularizado.

Caso clínico:

Masculino de 25 años, antecedente de sufrir impacto por arma de fuego en pierna izquierda dos años antes, presentó un diagnóstico inicial de fractura expuesta Gustilo IIIB AO 42C3 IO4NV1MT2 con pérdida ósea de 7 cm de diáfisis tibial. Durante su evolución se realizaron múltiples aseos quirúrgicos y colocación de injertos cutáneos con resultados no favorables, por lo que se emplea la técnica de membrana inducida más colocación de peroné ipsolateral no vascularizado, teniendo una evolución a los cuatro meses posterior a su última intervención con deambulación dependiente de bastón.

Conclusión:

La técnica de inducción de membrana con transposición de peroné ipsolateral no vascularizado podría ser una alternativa adecuada para el manejo de pérdidas óseas en los pacientes.

Abstract:

Objective: To demonstrate the outcome of tibial bone neo formation, using induced-membrane technique and non-vascularized ipsolateral fibular graft transposition.

Case report:

A 25 years old male with a 2 years ago firearm injury in left leg, presenting an initial diagnosis of open fracture Gustilo IIIB AO 42C3 IO4NV1MT2 with a 7cm tibial diaphyseal bone defect. During his hospital evolution multiple interventions were made including surgical debridement and skin grafts placement, with unfavorable results. Therefore, we decided to use the induced-membrane technique and non-vascularized ipsolateral fibular graft transposition, resulting in a cane dependent ambulation, in 4 months evolution after last intervention.

Conclusion:

Induced-membrane technique and non-vascularized ipsolateral fibular graft transposition could be a successful alternative for the management of patients with severe bone loss.