Miocarditis como forma de presentación de dengue: Informe de un caso
Myocarditis as a presentation form of dengue: A case report

CorSalud; 12 (4), 2020
Publication year: 2020

RESUMEN El dengue es una enfermedad viral febril aguda produci da por el virus del dengue, trasmitido, principalmente, por la picadura de mosquitos del género Aedes. Puede cursar con o sin síntomas, hasta ocasionar cuadros clínicos graves. Se presenta el caso de un hombre de 47 años de edad, que ingresó por fiebre de tres días de evolución, erupción cutánea (rash), náuseas, tos seca y lipotimias. Dos días después empeoró la erupción y apareció bradicardia extrema. El ecocardiograma demostró disfunción del ventrículo izquierdo, con fracción de eyección de 38%. El paciente fue egresado a 14 días con el diagnóstico de dengue complicado con miocarditis. Es evidente que fue una miocarditis viral desde el comienzo de los síntomas, descrita como inusual en la literatura; la tos y las lipotimias fueron la expresión del bajo gasto cardíaco, que unidas a la bradicardia y las alteraciones electro y ecocardiográficas, ayudaron a establecer el diagnóstico.
ABSTRACT Dengue is an acute febrile viral disease produced by the dengue virus, mainly transmitted by the bite of mosquitoes of the genus Aedes. It can take place with or without symptoms and it can cause serious clinical conditions. The case of a 47-year-old man is presented, who was admitted due to fever of three days of evolution, skin rash, nauseas, dry cough and lipothymias. Two days later, the rash worsened and extreme bradycardia appeared. The echocardiogram showed left ventricular dysfunction, with an ejection fraction of 38%. The patient was discharged after 14 days with the diagnosis of dengue complicated by myocarditis. It is evident that it was a viral myocarditis from the beginning of symptoms, which is described as unusual in the bibliography; cough and lipothymias were the expression of the low cardiac output, that together with the bradycardia, and the electro- and echocardiographic alterations, helped to establish the diagnosis.

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