Sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Família

Cortez, Antônio Carlos Leal; Brandão, Paula Paraguassú; Silva, Glauber Castelo Branco; Dantas, Estélio Henrique Martin; De Carvalho e Martins, Maria do Carmo

Objetivo:

Averiguar a sensibilidade, especificidade e eficiência dos indicadores do estado nutricional de idosos.

Métodos:

Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com uma abordagem quantitativa. Foram avaliados 252 idosos assistidos por equipe da Estratégia Saúde da Família. O estado nutricional dos idosos foi avaliado a partir dos indicadores antropométricos Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Panturrilha (CP), Dobra Cutânea Tricipital (DCT), Área Muscular do Braço (AMB) e Circunferência Muscular do Braço (CMB) e da Mini Avaliação do Estado Nutricional (MAN). O índice kappa foi utilizado para avaliar a concordância entre os métodos de avaliação do estado nutricional de idosos, com nível de significância estabelecido em p < 0,05.

Resultados:

Em relação ao estado de desnutrição, destacou-se a comparação do IMC vs. CMB (sensibilidade S =100%, valor preditivo negativo VPN = 100%, p = 0,001). O estado de eutrofia foi determinado utilizando os indicadores IMC vs. MAN (S = 84,4%, VPN = 71,1%, p = 0,04), bem como a do IMC vs. CMB (especificidade = 95,8%, VPN = 56%, p = 0,02). O intuito foi diagnosticar o estado de obesidade entre idosos, em relação aos indicadores IMC vs DCT, (especificidade = 82,8%, VPN= 70,2%, p= 0.06).

Conclusão:

Existe uma boa associação entre os indicadores, para determinar o estado nutricional de idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família, quanto a sensibilidade e especificidade dos métodos de avaliação. (AU)

Objective:

To determine the sensitivity, specificity and efficiency indicators of the nutritional status of the elderly.

Methods:

This is a descriptive, cross-sectional research with a quantitative approach. We evaluated 252 elderly assisted by the Family Health Strategy team.

The nutritional status of the elderly was evaluated based on anthropometric indicators:

Body Mass Index (BMI), Circumference Calf (CP), Triceps Skin Fold (TSF), Arm Muscle Area (AMA) and Circumference Muscular Arm (CMA) and Mini nutritional assessment (MNA). The kappa index was used to evaluate the correlation between the methods of evaluating the nutritional status of the elderly, with a significance level set at p < 0.05.

Results:

In relation to the state of malnutrition we highlighted the comparison of BMI vs. CMA (S = 100% sensitivity, negative predictive value NPV = 100%, p = 0.001). We evaluated the state of normal weight using BMI vs. MNA indicators (S = 84.4% NPV = 71.1%, p = 0.04), as well as BMI vs. CMA (Specificity = 95.8% NPV = 56%, p = 0.02). The aim was to diagnose the state of obesity among the elderly in relation to BMI indicators vs. TSF (Specificity = 82.8%, NPV = 70.2%, p = 0.06).

Conclusion:

There is a good association between the indicators to determine the nutritional status of the elderly assisted by the Family Health Strategy, regarding the sensitivity and specificity of the evaluation methods. (AU)