Rev. Méd. Paraná; 79 (1), 2021
Publication year: 2021
Objetivo:
Descrever a influência da cirurgia bariátrica por bypass gástrico em Y-de-Roux no
estado nutricional e metabólico e comparar com resultados de outras pesquisas. Métodos:
214 prontuários
foram analisados retrospectivamente - os dados contemplaram pacientes submetidos a cirurgia bariátrica
bypass gástrico em Y-de-Roux com tempo de pós-operatório entre 2 e 4 anos. Os parâmetros laboratoriais
coletados foram hemoglobina, ferritina, ácido fólico, TSH, albumina, PTH, vitamina B12, vitamina D e zinco. Comparou-se os períodos pré e pós-operatório através de média ± desvio-padrão, determinando se tais
parâmetros estavam adequados ou deficitários, de acordo com seus valores de referência. Foi considerado
um nível de significância de p < 0,05. Resultados:
Verificou-se aumento da média no período pós-operatório
dos parâmetros de albumina (4,26 para 4,37; p <0,001), PTH (44,6 para 49,8; p = 0,101), vitamina B12 (427
para 537; p = 0,128) e vitamina D (23,3 para 27,6; p = 0,012). Por outro lado, os valores médios que reduziram foram hemoglobina (13,8 para 12,9; p < 0,001), ferritina (165 para 68,9; p < 0,001), ácido fólico (12,4
para 12,2; p = 0,540), TSH (2,53 para 2,24; p < 0,001) e zinco (98,5 para 93,1; p = 0,016). Conclusões:
Houve
piora nos parâmetros de hemoglobina, ferritina e zinco, enquanto os valores de TSH, albumina e vitamina D
melhoraram quando comparados às médias de pré-operatório (vitamina B12, ácido fólico e PTH não apresentam relevância estatística). O acompanhamento médico torna-se fundamental no diagnóstico e correção
de possíveis deficiências metabólicas e nutricionais relacionadas a cirurgia
Objective:
Describe the influence of bariatric surgery by Y-en-Roux gastric bypass on the metabolic
and nutritional status, including the comparison with results from previous studies. Methods:
214 records were
analyzed retrospectively - the data analysis covered patients between 2 to 4 years after Y-en-Roux gastric bypass surgery. The laboratorial parameters collected were hemoglobin, ferritin, folic acid, TSH, albumin, PTH, vitamin B12, vitamin D and zinc. Pre and post-operative were compared through mean parameters ± standard deviation,
determining if these were appropriated or deficient, according references. Results was considered significant if p <
0,5. Results:
It was verified an increase of the mean parameters in the post-operative for albumin (4,26 to 4,37; p <
0,001), PTH (44,6 to 49,8; p = 0,101), vitamin B12 (427 to 537; p = 0,128) and vitamin D (23,3 to 27,6; p = 0,012).
Otherwise, a reduction was seen in hemoglobin (13,8 to 12,9; p < 0,001), ferritin (165 to 68,9; p < 0,001), folic acid
(12,4 to 12,2; p = 0,540), TSH (2,53 to 2,54; p < 0,001) and zinc (98,5 to 93,1; p = 0,016). Conclusion:
It was found
that the parameters of hemoglobin, ferritin and zinc decreased, while TSH, albumin and vitamin D improved when
compared to the pre-operative average values (vitamin B12, folic acid and PTH revealed no statistical relevance).
The follow up has become critical in diagnosing and correcting possible nutritional and metabolic deficiencies due
to surgery