Rev. Méd. Paraná; 79 (1), 2021
Publication year: 2021
Objetivo:
Relatar o caso de um paciente diagnosticado com linfoma peniano primário, um dos
subtipos menos comuns de câncer de pênis. Caso clínico:
Paciente masculino, 63 anos, hígido, com queixa
de ulcerações dolorosas em região balano-prepucial. Sem queixas urinárias, traumatismo peniano ou relação
sexual desprotegida. Ao exame inicial, pênis com prepúcio exuberante, sinais de má higiene, tecido necrótico em glande e parafimose. Optou-se por postectomia, desbridamento de glande e cistostomia de proteção,
com anatomopatológico demonstrando neoplasia maligna pouco diferenciada e análise imuno-histoquímica
sugerindo linfoma de células B. O paciente realizou seis ciclos de quimioterapia, com remissão completa dos
sintomas no quarto ciclo. Foi submetido à reconstrução de uretra e glande posteriormente, pela técnica de
Mathieu (retalho cutâneo). Comentários:
O linfoma peniano primário é ainda pouco relatado e conhecido.
Ainda que seu manejo seja controverso, a quimioterapia adjuvante com terapia cirúrgica reconstrutiva se
demonstrou uma opção eficiente de tratamento
Objective:
To report the case of a patient diagnosed with primary penile lymphoma. Clinical case:
A
63-years-old male patient presented with ulcerated lesions on the penis with a 2-week evolution. The patient denied
urinary symptoms, penile trauma, or unprotected sex. The initial examination showed a penis with an exuberant
foreskin and signs of poor local hygiene, with paraphimosis and necrotic tissue on the gland. A postectomy and
debridement of the gland was performed, and the anatomopathological exam showed poorly differentiated malignancy, while the immunohistochemical analysis suggested B-cell lymphoma. The patient was submitted to six cycles
of chemotherapy, with complete remission of the symptoms after the fourth cycle. In sequence, a reconstruction of
the urethra and glans was performed using the Mathieu’s technique. Comments:
Primary penile lymphoma is still a
poorly reported disease. Although its management remains controversial, adjuvant chemotherapy with reconstructive surgical therapy showed to be an efficient approach