Rev. Méd. Paraná; 79 (1), 2021
Publication year: 2021
INTRODUÇÃO:
O herpes vírus simples está presente em cerca de 67% da população até os 50
anos. O herpes vírus tipo I apresenta, geralmente, repercussões acima da região umbilical, como por exemplo
a ceratite herpética, que necessita de um diagnóstico e tratamento precoce, a fim de diminuir a morbidade da
doença. OBJETIVO:
Relatar o caso de um paciente com histórico de ceratite herpética que evoluiu com um
quadro de perfuração corneana devido ao uso indiscriminado de corticoide. RELATO DE CASO:
homem, 57,
vem ao consultório com queixas de incômodo e vermelhidão em olho direito. Este com diagnóstico prévio
de herpes com recidiva de endotelite e ceratite herpética, e por isso iniciado Maxidex®, colírio, por conta. À
biomicroscopia de olho direito indicou úlcera geográfica grande associada a uma área de afinamento central
importante da córnea. Colírio suspenso com início de antiviral. Ao retorno, foi confirmando a perfuração
corneana e o transplante corneano foi imediatamente indicado. CONCLUSÃO:
O caso ilustra a importância
da orientação correta ao paciente, reforçando a necessidade de acompanhamento oftalmológico constante
especialmente nos casos de pacientes com herpes recorrente, ou imunossupressão visto as peculiaridades
de suas diferentes formas e a rápida instalação de complicações oculares da infecção herpética tal como as
consequências do uso indiscriminado de corticoides
INTRODUCTION:
Herpes simplex virus is present in about 67% of the population up to 50 years of
age. Herpes virus type I generally has repercussions above the umbilical region, such as herpetic keratitis, which
requires early diagnosis and treatment in order to reduce the disease's morbidity. OBJECTIVE:
To report the case of
a patient with a history of herpetic keratitis who developed corneal perforation due to indiscriminate use of corticosteroids. CASE REPORT:
man, 57, comes to the office with complaints of discomfort and redness in his right eye.
This with previous diagnosis of herpes with recurrence of endothelitis and herpetic keratitis, and for this reason
Maxidex®, eye drops, started. Biomicroscopy of the right eye indicated a large geographical ulcer associated with
an important central thinning area of the cornea. Suspended eye drops with onset of antiviral. Upon return, the
Korean perforation was confirmed and the corneal transplant was immediately indicated. CONCLUSION:
The case
illustrates the importance of correct patient guidance, reinforcing the need for constant ophthalmological monitoring
especially in cases of patients with recurrent herpes, or immunosuppression given the peculiarities of its different
forms and the rapid installation of ocular complications of herpetic infection as well as the consequences of indiscriminate use of corticosteroids