Supervivencia en cáncer de mama por subtipo mediante inmunohistoquímica: Un estudio retrospectivo

Valle-Solís, Aura Erazo; Miranda-Aguirre, Arturo Pabel; Mora-Pérez, Josué; Pineda-Juárez, Juan Antonio; Gallardo-Valencia, Luis Ernesto; Santana, Liberio; Cervantes-Sanchez, Guadalupe; Cárdenas-Cárdenas, Eduardo

Resumen Antecedentes:

La clasificación del cáncer de mama en subtipos mediante la expresión de receptores hormonales (RH) y del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) por inmunohistoquímica (IHQ) es una práctica estándar para la toma de decisiones terapéuticas.

Objetivo:

Conocer las características y supervivencia de cada subtipo de pacientes, que es indispensable para poder diseñar futuros estudios.

Método:

Realizamos un estudio retrospectivo evaluando las características clinicopatológicas y la supervivencia por subtipo mediante IHQ en mujeres con cáncer de mama.

Resultados:

211 mujeres con cáncer de mama RH(+)/HER2(-), 53 con RH(+)/HER2(+), 16 con HER2(+) y 23 con RH(-)/HER2(-), con una mediana de supervivencia global en meses de 39 (20.5-62.7), 42 (25.5-65), 42 (13.7-67.7) y 26 (11-78), respectivamente, para un cociente de riesgo (HR por sus siglas en inglés, Hazard Ratio): 3.7 (IC 95%: 1.3-10.3) en el grupo triple negativo comparado con RH(+)/HER2(-) (p = 0.01).

Conclusión:

Los subtipos con RH positivos por IHQ son los más frecuentes y este grupo de pacientes tienen una mejor supervivencia global comparada con las pacientes triple negativo.

Abstract Background:

Breast cancer subtype classification according to hormone receptors (HR) and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) using immunohistochemistry is the standard practice for therapeutic decision making.

Objective:

To design future studies information on characteristics and survival of each subtype is essential.

Method:

We conducted a retrospective study to analyze clinical and pathologic features as well as survival data according to breast cancer immunohistochemistry subtype.

Results:

There were 211 women with a RH(+)/HER2(-) breast cancer subtype, 53 HR(+)/HER2(+), 16 HER2(+) and 23 HR(-)/HER2(-), with a median overall survival in months of 39 (20.5-62.7), 42 (25.5-65), 42 (13.7-67.7) and 26 (11-78), respectively, for a 3.7 hazard ratio of death (95% Confidence Interval [CI]: 1.3-10.3) for the triple negative group as compared to the HR(+)/HER2(-) group (p = 0.01).

Conclusions:

HR positive subtypes by immunohistochemistry where most frequent and showed a greater overall survival compared to the triple negative subtype.