Parto pré-termo espontâneo sem rotura de membranas: intervenções para evitar o parto pré-termo
Spontaneous preterm birth without rupture of membranes: interventions to prevent preterm birth
Femina; 49 (7), 2021
Publication year: 2021
A prematuridade é uma síndrome com múltiplos fatores de risco e cuja causa permanece desconhecida, mas, independentemente da etiologia, a parturição converge
para uma via final comum de esvaecimento, dilatação e encurtamento do colo uterino. Do ponto de vista hormonal, o responsável por esse processo é a progesterona.
A prevenção de quadros de prematuridade pode basear-se em tratamentos medicamentosos como a administração diária de comprimidos de progesterona; intervenções cirúrgicas para a contenção da cérvice uterina com fios inabsorvíveis mantidos até o termo, a cerclagem cervical; e o pessário cervical, dispositivo de silicone
que envolve e inclina o colo uterino, evitando sua abertura. Para propor qualquer
intervenção profilática ou terapêutica, a avaliação ultrassonográfica via transvaginal
no segundo trimestre gestacional desempenha papel crucial. Apresentamos neste
terceiro e último artigo da série sobre parto pré-termo espontâneo as intervenções
terapêuticas e o rastreamento do colo uterino.(AU)
Preterm birth is a syndrome with multiple risk factors, with unknown etiology. Parturition converges to a final path with uterine cervix effacement, dilation and shortening
and progesterone is the hormone responsible for this process. Preterm birth prevention
relies on daily administration of progesterone pills; cerclage as a surgical intervention;
or cervical pessary, a vaginal silicone device that enfolds and deflects the cervix, avoiding its opening. To propose any of these interventions it is crucial to evaluate the cervix during the second trimester by transvaginal ultrasound. Here, in the third and last
article regarding preterm birth without membrane disruption, we present therapeutic
interventions and ultrasound screening.(AU)
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