Introducción:

Como resultado de los avances en los estudios por imágenes, la quimioterapia y las técnicas quirúrgicas, la conservación de miembros se ha transformado en la cirugía de elección para la mayoría de los tumores óseos de los miembros inferiores.El objetivo del presente trabajo fue evaluar mediante resonancia magnética (RM) la reconstrucción de las partes blandas en un grupo de pacientes con trasplantes osteoarticulares de rodilla.

Materiales y métodos:

Veintitrés pacientes con un trasplante osteoarticular de rodilla fueron estudiados con RM para evaluar la reconstrucción de las partes blandas. Se evaluó la continuidad de las reconstrucciones donante-receptor del ligamento cruzado anterior (LCA), ligamento cruzado posterior (LCP), complejo ligamentario externo e interno, tendón rotuliano y meniscos. Catorce injertos fueron de fémur distal y 9 de tibia proximal. El tiempo promedio entre la cirugía y la RM fue de 35 meses (rango: 12-156). Los estudios se realizaron con un equipo de resonancia magnética superconductivo de 1.5 Tessla (Magnetom Vision Siemens. Erlangen, Alemania).Un paciente fue eliminado del estudio debido a los artefactos provocados por el material de osteosíntesis.

Resultados:

En todos los pacientes, los ligamentos colaterales, el tendón rotuliano y la cápsula posterior presentaron imágenes continuas y de baja intensidad en la RM. En 10 pacientes no pudieron evaluarse los ligamentos cruzados anterior y posterior por los artefactos provocados por la osteosíntesis. En 10 de los 12 restantes se evidenció continuidad del LCP y en 7, continuidad del LCA. Los meniscos presentaron imágenes de baja intensidad sin evidencia de lesiones en 20 pacientes y cambios degenerativos (grado I-II) en 2 pacientes.

Conclusiones:

Si bien la utilidad real de la RM aún debe determinarse, en el estudio resultó útil para evaluar la reconstrucción de las partes blandas en los trasplantes osteoarticulares de rodilla