Rev. Pesqui. Fisioter; 11 (3), 2021
Publication year: 2021
CONTEXTO:
Úlceras por pressão (UP) são a complicação mais comum observada em pacientes acamados. O
objetivo deste relato de caso é explorar a eficácia da terapia a
laser no infravermelho próximo de classe IV no tratamento de
úlceras de pressão grandes e graves. DADOS:
Um homem de
53 anos com diagnóstico de tetraplegia devido à tuberculose
da coluna cervical no nível C5-C6 foi admitido em um hospital
com úlcera por pressão instável sobre o sacro e úlceras de pressão do National Pressure Ulcer Advisory Panel estágio 3 sobre a
área trocantérica direita para lesão por pressão. Não havia comorbidades associadas, como diabetes mellitus e hipertensão.
Utilizou-se o Lite Cure Gallium-Aluminium-Arsenide (GaAlAs) classe IV laser próximo ao infravermelho, sem contato, emissão de
feixe contínuo (não pulsante) no comprimento de onda de 980
nm. Os parâmetros de dosagem usados foram:
7,5 - 10 watts
de potência; faixa de dosagem 7 J / cm2 - 9 J / cm2; área sacral
(13 × 9) cm2 e área trocantérica (10 × 8) cm2; em diferentes
densidades de energia; o tempo de tratamento varia entre 8 a
15 minutos para cada úlcera. No total, 19 sessões durante um
período de 6 semanas foram administradas para tratar úlceras
de pressão. Dimensões (área) e estágio de gravidade da úlcera por pressão foram anotados antes da intervenção e após
a conclusão da intervenção. Os dados pós-tratamento revelaram melhora clínica em ambos os desfechos. CONCLUSÃO
/ SIGNIFICADO CLÍNICO: Este relato de caso demonstra um
efeito anti-inflamatório, analgésico e bioestimulante de cicatrização do tratamento com laserterapia Classe IV, apresentando
redução nas dimensões e gravidade das úlceras por pressão.
CONTEXT:
Pressure ulcers (PU) are the most
common complication noted in bed-ridden patients. The
purpose of this case report is to explore the efficacy of class IV
near-infrared laser therapy in the treatment of large and severe
pressure ulcers. FINDINGS:
A 53-years-old male diagnosed
with quadriplegia due to cervical spine tuberculosis at level C5-
C6 was admitted to a hospital with an unstageable pressure
ulcer over the sacrum and National Pressure Ulcer Advisory
Panel Pressure stage 3 ulcers over the right trochanteric area
for pressure injury. No associated comorbidities like diabetes
mellitus and hypertension were present. The Lite Cure
Gallium-Aluminum-Arsenide (GaAlAs) class IV near-infrared
laser, non-contact, continuous beam emission (non-pulsing)
at 980nm wavelength, was used. The dosage parameters
used were:
7.5 - 10 watts power; dose range 7 J/cm2 - 9 J/cm2;
sacral area (13×9) cm2 and trochanteric area (10×8) cm2; at
varying energy densities; treatment time ranges between 8
to 15 minutes for each ulcer. Total 19 sessions over 6 weeks
were given to treat pressure ulcers. Dimensions (area) and
severity stage of pressure ulcer were noted pre-intervention
and after the intervention. The post-treatment data revealed
the clinical improvement in both outcomes. CONCLUSION/
CLINICAL SIGNIFICANCE: This case report demonstrates
the anti-inflammatory, analgesic, and bio-stimulative healing
effects of Class IV laser therapy treatment showing a reduction
in the dimensions and severity of pressure ulcers.