Terapia manual e exercícios de ampliação de canais versus fisioterapia convencional em estenose lombar - um protocolo de estudo
Manual therapy and canal enlargement exercises versus conventional physiotherapy in lumbar stenosis – a study protocol

Rev. Pesqui. Fisioter; 11 (3), 2021
Publication year: 2021

INTRODUÇÃO:

A estenose do canal lombar (ECL) é conhecida como a razão bem estabelecida de dor e capacidade de marcha reduzida em pacientes com manifestações de parestesia e dor na parte inferior das costas, região glútea, coxa posterior e pernas, denominadas 'Claudicação Neurogênica' (NC). A terapia manual combinada com exercícios de alargamento do canal e fisioterapia convencional pode ser considerada na erradicação dos sintomas de dor e NC, melhorando assim a qualidade de vida.

MÉTODOS E MATERIAIS:

Pacientes com LCS com canal de diâmetro de 8-12 mm no nível de L 4 e abaixo serão recrutados para este estudo por meio do método de randomização em Bloco.

Eles serão randomizados em dois grupos de intervenção:

grupos Terapia Manual e Alargamento dos Canais (MTCE) (n = 16) e Fisioterapia Convencional (Cp) (n = 16). O grupo MTCE receberá terapia manual e exercícios de alargamento do canal, enquanto o grupo Cp receberá apenas fisioterapia convencional. Ambos os grupos de intervenção receberão 3 dias de tratamento por semana durante 4 semanas. O questionário de deficiência de Oswestry modificado (MODI), diâmetro do canal ântero-posterior (AP), escala numérica de dor (NPRS) e distância de claudicação (CD) serão usados para a avaliação. O índice de deficiência de Oswestry modificado, diâmetro do canal AP, NPRS, distância de claudicação e SLR serão medidos no início e após a intervenção.

DISCUSSÃO:

Os resultados desta pesquisa ditarão a aplicabilidade da terapia manual com um protocolo de exercícios de alargamento do canal na dor e incapacidade funcional em pacientes com SCL.

INTRODUCTION:

Lumbar Canal Stenosis (LCS) is known as the well-established reason for pain and depleted walking capacity in patients with manifestations of paresthesia and pain in the lower back, gluteal region, posterior thigh, and legs which are termed as ‘Neurogenic Claudication’ (NC). Manual therapy combined with canal enlargement exercises and conventional physiotherapy may be considered in eradicating pain and NC symptoms, hence improving the quality of life.

METHODS AND MATERIALS:

Patients with LCS with canal diameter 8-12 mm at the level of L4 and below will be recruited for this study. Through the Block randomization method, they will be randomized into two interventional groups: Manual Therapy & Canal Enlargement (MTCE) (n=16) and Conventional Physiotherapy (Cp) (n=16) groups. MTCE group will receive manual therapy and canal enlargement exercises, while the Cp group will receive only conventional physiotherapy. Both interventional groups will receive 3 days of treatment per week for 4 weeks. Modified Oswestry Disability questionnaire (MODI), AnteroPosterior (AP) canal diameter, Numeric Pain Rating Scale (NPRS), and Claudication Distance (CD) will be used for the evaluation. In addition, modified Oswestry Disability Index, AP canal Diameter, NPRS, Claudication distance, an SLR will be measured at baseline and post-intervention.

DISCUSSION:

The results of this research will dictate the applicability of manual therapy with an exercise protocol of canal enlargement exercises on pain and functional disability in patients with LCS.

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