Hernias poco comunes: hernia de Spiegel. Reporte de caso
Uncommon hernias: Spigelian hernia. Case report
Rev. venez. cir; 73 (2), 2020
Publication year: 2020
La hernia de Spiegel es un defecto infrecuente de la pared abdominal producido por una alteración en la unión del borde lateral del músculo recto del abdomen y el borde medial del músculo transverso del abdomen en la línea semilunar. Representan apenas del 0,12 al 2% de todas las hernias. La presente investigación se enfocó en describir las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, la incidencia, el procedimiento quirúrgico y su evolución en dos casos reportados.
Caso 1:
Femenina de 33 años, multípara, obesa, quien consulta por dolor y masa palpable en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Al examen físico, se evidenció dolor a la palpación en mesogastrio e hipocondrio izquierdo, exhibiendo protrusión del contenido abdominal, en la línea de Spiegel.Intervención quirúrgica:
hernioplastia protésica de Spiegel con colocación de malla supraaponeurótica.Caso 2:
Masculino de 89 años, con diagnóstico de EPOC, acudió a consulta presentando dolor abdominal en fosa iliaca y en la región inguino–escrotal izquierda. Al examen físico se evidenció saco herniario en la región inguino–escrotal por lo que se decide su resolución quirúrgica. Como hallazgo transoperatorio se evidenció defecto aponeurótico del recto anterior del abdomen izquierdo en su tercio inferior.Intervención quirúrgica:
hernioplastia protésica de Spiegel con colocación de malla supraaponeurótica.Conclusión :
La hernia de Spiegel es una entidad poco frecuente por lo que se debe concientizar al cirujano para sospechar este tipo de hernia en aquellos pacientes con presencia de aumento de volumen en la línea de Spiegel(AU)
Spigelian hernia is an infrequent abdominal wall defect caused by an alteration in the joint between lateral edge of the rectus abdominis muscle and the medial egde of the transverse abdominis muscle in the semilunar line. It represent only from 0.12 to 2% of all hernias. This investigation is focussed on describe the clinical manifestations, diagnosis, incidence, the surgical procedure and its evolution in two reported cases.