Principales factores relacionados con las infecciones asociadas a la atención en salud en población neonatal entre 2014 a 2020. Revisión sistemática
Main factors related with the acquisition of health care associated infections in the neonatal population between 2014 to 2020. Systematic review
Med. lab; 25 (2), 2021
Publication year: 2021
Introducción. Las infecciones asociadas a la atención en salud son un
efecto adverso frecuente. Los neonatos son un grupo poblacional afectado debido
a su inmadurez inmunitaria. La Organización Mundial de la Salud estima que estas
infecciones varían entre 5% a 25% en función del nivel de ingresos de cada país.
En Colombia se evidencia un subregistro para estas infecciones, particularmente
en los neonatos. Este estudio buscó identificar los factores de riesgo, microorganismos
más comunes, y las vías de transmisión y colonización relacionadas a las
infecciones asociadas a la atención en salud en neonatos, según lo reportado en
la literatura mundial. Metodología. Se realizó una búsqueda sistemática por duplicado,
que incluyó pesquisa de artículos, primera lectura y exclusión de duplicados,
conciliación entre autores y evaluación de la calidad, en la base de datos
PubMed, con artículos publicados entre los años 2014 a 2019. Resultados. El nivel
de evidencia y el grado de recomendación fue bueno en general (niveles 1 y 2,
recomendación A y B). Los factores de riesgo más comunes fueron la prematuridad
y el bajo peso al nacer, el uso de catéter venoso central, ventilación mecánica,
estancia hospitalaria prolongada y el uso de antibióticos por largo tiempo. Se reportaron
microorganismos de importancia como Staphylococcus coagulasa negativos
y Serratia marcenscens, y vías de transmisión y colonización comunes como el
torrente sanguíneo, la vía respiratoria, la gastrointestinal y la piel. Conclusión. Las
infecciones asociadas a la atención en salud son más frecuentes de lo estimado y se pueden prevenir con la adopción de políticas sanitarias, como son un correcto
lavado de manos, la desinfección del ambiente y equipos médicos, un adecuado
cuidado de la piel del neonato y protocolos de aislamiento para pacientes con
estas infecciones
Introduction. Health care-associated infections are a frequent adverse
effect. Neonates are an affected population group due to their immune immaturity.
The World Health Organization estimates that these infections vary between 5% to
25% depending on the income level of each country. In Colombia these infections
are underreported, particularly in neonates. The aim of this review was to identify the
risk factors, the most common microorganisms, and the routes of transmission for
these type of infections in neonates, as reported in the world literature. Methodology.
A systematic duplicate search was carried out in PubMed, with articles published
between 2014 to 2019, which included a search for articles, reading and exclusion
of duplicates, reconciliation between authors, and quality assessment. Results. The
level of evidence and the grade of recommendation was optimal in general (levels
1 and 2, recommendation A and B). The most common risk factors were prematurity
and low birth weight, the use of central venous catheter, mechanical ventilation, prolonged
hospital stay, and long-term use of antibiotics. Microorganisms such as coagulase
negative Staphylococcus and Serratia marcenscens were reported, and common
routes of transmission such as the bloodstream, respiratory tract, gastrointestinal tract,
and skin were described. Conclusion. Health care-associated infections are more frequent
than estimated, and can be prevented with the adoption of health policies,
such as proper hand washing, disinfection of environmental surfaces and medical
equipment, an adequate skin care of the neonate, and isolation protocols for patients
with these infections