Questionário de Estratégias Específicas a Fissura (USSQ): adaptação e propriedades psicométricas iniciais para o Brasil

Sousa, Júlia Milhomens de; Martins, Vanessa Maria da Silva; Haidar, Flávia Costa; Cardoso de Sá, Lucas Guimarães

Resumo Habilidades de enfrentamento são uma das variáveis mais importantes para a prevenção de recaída ao álcool e outras drogas. O Questionário de Estratégias Específicas à Fissura (USSQ) é um instrumento desenvolvido nos EE. UU. para a avaliação do repertório de enfrentamento de um indivíduo diante da fissura. Como não foram encontradas informações sobre suas qualidades psicométricas no Brasil, o objetivo deste estudo foi adaptar o instrumento para o país. Participaram do estudo 378 pessoas em tratamento por transtorno de uso de substâncias em Centros de Atenção Psicossocial - Álcool e outras Drogas (CAPS-AD), sendo a maioria homens, de baixa escolaridade e usuários de crack. Os instrumentos utilizados foram um questionário de caracterização geral, o USSQ e o Inventário de Depressão Maior. Foram realizados procedimentos de adaptação transcultural e investigações de evidências de validade e precisão. Os resultados da validade de conteúdo indicaram que os 20 itens representavam adequadamente a definição teórica de enfrentamento, eram adequados para a população brasileira e relevantes para a avaliação do enfrentamento imediato. Considerando aspectos teóricos e psicométricos, uma estrutura interna unifatorial de 12 itens foi considerada a melhor opção para a versão brasileira do USSQ, com índices de ajuste satisfatórios, invariância de medida para usuários de álcool e crack e para pessoas em desintoxicação e abstinentes, bem como relação significativa com as variáveis externas tempo de abstinência e nível de depressão. Conclui-se que a adaptação brasileira do USSQ possui qualidades psicométricas iniciais para mensurar o repertório de habilidades de enfrentamento de usuários de substâncias.

Abstract Coping skills are one of the most important variables of alcohol and drug relapse prevention. The Urge-Specific Strategies Questionnaire (USSQ) is an instrument developed in the USA that aims to evaluate the coping skills repertoire of an individual who is facing craving. As no information about its psychometric properties was found in Brazil, the aim of this study was to adapt the USSQ to the Brazilian context. Participants were 378 addicts in treatment for substance use disorder at Psychosocial Care Centers-Alcohol and Other Drugs (CAPS-AD). Most were men with low education and crack cocaine addicts. The instruments applied were a questionnaire of general characterization, the USSQ, and the Major Depression Inventory. Procedures performed were cross-cultural adaptation and validity and reliability assessments. Results of the content validity indicated that all 20 items adequately represented the theoretical definition and were suitable to assess the immediate coping skills in Brazilian culture. Considering theoretical and psychometric issues, a single-factor internal structure with 12 items was the best choice for the Brazilian version of the USSQ. It showed satisfactory fit indexes, measurement invariance for alcohol and crack cocaine users, and for people in detoxing and abstinence, as well as a significant correlation with external variables such as length of abstinence and depression level. The conclusion of the study is that the Brazilian USSQ has initial psychometric qualities to assess the coping skills repertoire of substance addicts.

Resumen Las habilidades de afrontamiento son una de las variables más importantes para prevenir la recaída en el alcohol y otras drogas. El Cuestionario de Estrategias Específicas de Antojo (USSQ) es un instrumento desarrollado en los EE. UU. para la evaluación del repertorio de afrontamiento de un individuo frente a un antojo de droga. Como no se encontró información sobre sus cualidades psicométricas en Brasil, el objetivo de este estudio fue adaptar el instrumento para el país. Participaron 378 personas en el tratamiento por trastorno de uso de sustancias en los Centros de Atención Psico-social-Alcohol y otras Drogas (CAPS-AD), la mayoría hombres, con bajo nivel educativo y consumidores de crack. Los instrumentos utilizados fueron un cuestionario de caracterización general, el USSQ y el Inventario de Depresión Mayor. Se llevaron a cabo procedimientos de adaptación transcultural y evaluaciones de la validez y fiabilidad. Los resultados de la validez de contenido indicaron que los 20 ítems representaban adecuadamente la definición teórica de afrontamiento, eran adecuados para la población brasileña y relevantes, para la evaluación del afrontamiento inmediato. Considerando aspectos teóricos y psicométricos, una estructura interna unifactorial de 12 ítems fue considerada la mejor opción para la versión brasileña del USSQ, con tasas de ajuste satisfactorias, invariancia de medición para consumidores de alcohol y crack y para personas en desintoxicación y abstinentes, así como relación significativa con las variables externas tiempo de abstinencia y nivel de depresión. Se concluye que la adaptación brasileña del USSQ tiene cualidades psicométricas iniciales para medir el repertorio de habilidades de afrontamiento de los consumidores de sustancias.