Acta ortop. mex; 33 (6), 2019
Publication year: 2019
Resumen:
Antecedentes: Hallux valgus (HV) es una desviación en valgo de la articulación metatarsofalángica y en varo del primer metatarsiano. La cirugía pretende reestablecer la congruencia articular, corregir la deformidad y disminuir el dolor. Existe poca literatura de los resultados en población geriátrica. El propósito de este estudio es demostrar que la técnica quirúrgica abierta de Lelièvre y Vidalot logra resultados radiográficos aceptables en dicha población. Material y métodos:
68 pacientes entre 60 y 85 años intervenidos con técnica Lelièvre y Vidalot por HV moderado a severo de Isham, entre Enero 2014 y Enero 2017. Se evaluaron las radiografías preoperatoria, postoperatoria inmediata y a los seis meses, con radiometría convencional para esta afección; todas las mediciones se realizaron en sistema digital. Los datos se ingresaron en Microsoft Excel. Los valores de p < 0.05 se consideraron estadísticamente significativos. Resultados:
De 68 pacientes (54 mujeres y 14 hombres), edad media 68.0 años, 12 presentaron afectación bilateral; 28 segundo dedo en garra. El ángulo metatarsofalángico con una media preoperatoria fue 36.6o, incrementado en 100% de los casos de ángulo intermetatarsal 1-2, existiendo una correlación p < 0.05 entre ángulo intermetatarsal y aumento del ángulo metatarsofalángico. Los resultados postquirúrgicos inmediato y a seis meses presentaron una correlación p = 0.3107. Conclusiones:
El tratamiento de HV moderado a severo en nuestra población geriátrica bajo técnica Lelièvre y Vidalot logra una corrección aceptable demostrada radiográficamente en el postoperatorio inmediato y a los seis meses, esto traduce una opción viable de tratamiento quirúrgico en dicha población.
Abstract:
Background: Hallux valgus (HV) defines a valgo deviation from the metatarsophalangeal joint and in a varo of the first metatarsal. The surgery aims to restore joint congruence, correct deformity and decrease pain. There is little literature on the results in the geriatric population. The purpose of this study is intended to demonstrate that the open surgical technique of Lelièvre and Vidalot achieves acceptable radiographic results in that population. Material and methods:
68 patients between 60 and 85 years of age were involved with Lelièvre Technique and Vidalot for moderate to severe HV of Isham, between January 2014 and January 2017. Immediate postoperative and six month radiographs were evaluated with conventional radiometry for this condition; All measurements were made in digital system. The data was entered in Microsoft Excel. p values < 0.05 were considered statistically significant. Results:
Out of 68 patients (54 women and 14 men), average age 68.0 years. 12 had bilateral concern. 28 second finger claw. The metatarsphasopalangic angle with a preoperative mean was 36.6o, increased by 100% of cases of intermetatarsal angle 1-2, with a correlation p < 0.05 between intermetatarsal angle and metatarsal angle increase. Immediate and six-month post-surgical results with a correlation of p = 0.3107. Conclusions:
The treatment of moderate to severe HV in our geriatric population under technique Lelièvre and Vidalot achieves an acceptable correction demonstrated radiographically in the immediate postoperative period and at six month, this translates a viable option of surgical treatment in these population.