Reconstrucción simultánea de ambos ligamentos cruzados anteriores

Muñoz-Valadez, CI; Román-Galicia, J; Juárez-Jiménez, HG

Resumen:

Introducción: Cuando existe una lesión en ambas rodillas del ligamento cruzado anterior (LCA), el cirujano tiene la opción de reconstruir ambos de manera escalonada o simultáneamente. Existen algunos reportes y series de casos donde se realiza la reconstrucción simultanea del LCA. En este trabajo, presentamos el caso y resultado con la reconstrucción simultánea de LCA.

Caso clínico:

Hombre de 40 años de edad sin antecedentes de importancia. Presentaba una lesión bilateral de LCA, por lo que se le realizó cirugía sin torniquete con autoinjerto de isquiotibiales, fijado con endobutton y tornillos de interferencia. En el postoperatorio, la marcha y un programa acelerado de rehabilitación física se inició de manera inmediata. A cinco meses de seguimiento, el paciente se encuentra sin dolor y con arcos de movilidad completos y simétricos, sin complicaciones reportadas. La escala funcional de WOMAC de 35 en el preoperatorio bajó a 6 en la última consulta. Hasta el momento, la reconstrucción simultánea del LCA fue un procedimiento seguro; sin embargo, sabemos que nuestro seguimiento es muy corto para emitir alguna otra aseveración.

Abstract:

Introduction: When there is injury to both knees of the anterior cruciate ligament (ACL), the surgeon has the option to reconstruct both in a staggered manner or simultaneously. There are some reports and case series where the ACL is performed simultaneously. In this manuscript we present a case and the result with simultaneous reconstruction.

Clinical case:

40-year-old male with no history of importance with bilateral ACL injury; torniquet-free surgery was performed with autograft of hamstrings, secured with endobutton and interference screws. In the postoperative period, and an accelerated program of physical rehabilitation were immediately initiated. At five months of follow-up the patient is painless, with full, symmetrical knee range of motion. No complications reported. WOMAC's functional scale dropped from 35 preoperative to 6 in the last visit. Until now, simultaneous reconstruction of the LCA was a safe procedure; however, we know that our follow-up is too short to make any other assertions.