Dental press j. orthod. (Impr.); 26 (5), 2021
Publication year: 2021
ABSTRACT Introduction:
Various surface pre-treatment methods have been adapted to optimize the bonding between the zirconia ceramics and the orthodontic brackets. Objective:
This review is aimed at systematically analyzing the relevant data available in the literature, to find out the most effective and durable bonding protocol. Methods:
Database search was conducted in PubMed, Scopus, and ScienceDirect, during September 2020. The review was conducted according to the PRISMA guidelines. Results:
Based on the inclusion criteria, 19 articles were selected for qualitative analysis. Meta-analysis could not be performed due to the heterogeneity of the methodology among the studies. Most of the studies scored medium risk of bias. Compared to the untreated surface, surface pretreatments like sandblasting and lasers were advantageous. Primers and universal adhesive were mostly used as an adjunct to the mechanical pretreatment of the zirconia surface. In most studies, thermocycling seemed to lower the shear bond strength (SBS) of the orthodontic brackets. Conclusion:
Based on this qualitative review, surface pretreatments with lasers and sandblasting can be suggested to optimize the bracket bond strength. To clarify this finding, meta-analysis is anticipated. Hence, high heterogeneity of the included studies demands standardization of the methodology.
RESUMO Introdução:
Diferentes métodos de pré-tratamento da superfície foram adaptados para otimizar a colagem entre os braquetes ortodônticos e as cerâmicas de zircônia. Objetivo:
A presente revisão teve como objetivo analisar, de forma sistemática, os dados relevantes na literatura, para buscar o protocolo de colagem mais efetivo e duradouro. Métodos:
As buscas foram feitas em setembro de 2020, nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e ScienceDirect. A revisão foi feita de acordo com as diretrizes do PRISMA. Resultados:
Com base nos critérios de inclusão, 19 artigos foram selecionados para análise qualitativa. A metanálise não pôde ser feita, devido à heterogeneidade na metodologia dos estudos incluídos. A maior parte dos estudos apresentou risco de viés moderado. Comparadas às superfícies não tratadas, as superfícies com pré-tratamento usando jateamento ou laser apresentaram vantagem. Primers e adesivos universais foram mais usados como adjuntos ao pré-tratamento mecânico da superfície de zircônia. Na maioria dos estudos, a termociclagem parece ter reduzido a resistência ao cisalhamento dos braquetes ortodônticos. Conclusões:
Com base nessa revisão qualitativa, os pré-tratamentos de superfície com laser e jateamento podem ser sugeridos para otimizar a resistência ao cisalhamento dos braquetes. Para esclarecer esse achado, uma metanálise é necessária. Para isso, faz-se necessária a padronização da metodologia, para lidar com a alta heterogeneidade dos estudos incluídos.