Caracterização dos casos de covid-19 em pacientes críticos: revisão de escopo

Costa, Thatiane Monick de Souza; Santos, Kauanny Vitoria Gurgel dos; Oliveira, Eloysa dos Santos; Silva, Bruna Vilar Soares da; Melo, Evelin Beatriz Bezerra de; Dantas, Rodrigo Assis Neves; Dantas, Daniele Vieira

RESUMO Introdução:

A principal causa de mortalidade pelo novo coronavírus é a insuficiência respiratória. Assim, os cuidados intensivos devem ser prontamente prestados ao paciente crítico.

Objetivo:

Explorar as evidências acerca dos achados clínicos, tratamento e desfecho de pacientes infectados pelo Sars-CoV-2 internados em Unidades de Terapia Intensiva.

Método:

Revisão de escopo, realizada em abril de 2021, em oito fontes de dados nacionais e internacionais, conforme orientações do Instituto Joanna Briggs, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysesextension for Scoping Reviews, sem restrição de idioma ou temporal. Adotou-se a estratégia Population, Concept and Contextpara a elaboração da questão de pesquisa.

Resultados:

Incluíram-se 15 artigos científicos, com predominância de publicações na China, Estados Unidos da América e Canadá. Dos estudos, 80% foram com adultos e idosos em Unidade de Terapia Intensiva. Os principais achados clínicos foram a febre, tosse, Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo e lesão renal, tratamento com ventilação mecânica invasiva e não invasiva, oxigenoterapia de alto fluxo e corticoesteroides. Como principal desfecho, o óbito.

Conclusão:

A maioria dos pacientes apresentou febre, tosse e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, recebendo cuidados como ventilação mecânica, oxigenoterapia de alto fluxo e corticoesteroides, com alto índice de óbitos.

RESUMEN Introducción:

La principal causa de mortalidad por el nuevo coronavirus es la insuficiencia respiratoria. Por lo tanto, los cuidados intensivos deben ser proporcionados rápidamente al paciente crítico.

Objetivo:

Explorar las evidencias acerca de los hallazgos clínicos, tratamiento y desenlace de pacientes infectados por el Sars-CoV-2 internados en Unidades de Cuidados Intensivos.

Método:

Scoping review, realizada en abril de 2021, en ocho fuentes de datos nacionales e internacionales, conforme orientaciones del Instituto Joanna Briggs, siguiendo el check list Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews, sin restricción de idioma o temporal. Se adoptó la estrategia Population, Concept and Context para la elaboración de la cuestión de investigación.

Resultados:

Se incluyeron 15 artículos científicos, con predominio de publicaciones en China, Estados Unidos de América y Canadá. De los estudios, el 80% fue con adultos y ancianos en Unidad de Cuidados Intensivos. Los principales hallazgos clínicos fueron fiebre, tos, Síndrome Respiratorio Agudo Severo y lesión renal, tratamiento con ventilación mecánica invasiva y no invasiva, oxigenoterapia de alto flujo y corticoesteroides.

Como principal desenlace:

el óbito.

Conclusión:

La mayoría de los pacientes presentó fiebre, tos y Síndrome Respiratorio Agudo Severo, recibiendo cuidados como ventilación mecánica, oxigenoterapia de alto flujo y corticoesteroides, con alto índice de óbitos.

ABSTRACT Introduction:

The leading cause of mortality from the new coronavirus is respiratory failure. Accordingly, intensive care must be promptly provided to the critically ill patient.

Objective:

To explore the evidence about the clinical findings, treatment and outcome of Sars-CoV-2 infected patients admitted to Intensive Care Units.

Method:

Scoping review, carried out in April 2021, in eight national and international data sources, according to the guidelines of the Joanna Briggs Institute, following the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews checklist, without language or time restrictions. The Population, Concept and Context strategy was adopted for the development of the research question.

Results:

A total of 15 scientific articles were included, with a predominance of publications in China, the United States of America and Canada. Of the studies, 80% were with adults and elderly in Intensive Care Unit. The main clinical findings were fever, cough, Acute Respiratory Distress Syndrome and kidney injury, treatment with invasive and non-invasive mechanical ventilation, high flow oxygen therapy and corticosteroids. The main outcome was death.

Conclusion:

Most patients presented with fever, cough and Acute Respiratory Distress Syndrome, receiving care such as mechanical ventilation, high flow oxygen therapy and corticosteroids, with a high death rate.