Resolución de úlcera trocantérea mediante colgajo musculocutáneo de fascia lata en isla con cierre en V-Y
Trochanteric ulcer reconstruction by tensor fascia lata musculocutaneous island flap with a V toY closure
Rev. argent. cir. plást; 25 (1), 2019
Publication year: 2019
Introducción. La úlcera trocantérea es una de las lesiones por presión más frecuente y está asociada generalmente a bursitis, por lo que su tratamiento es complejo.
Materiales y Métodos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 29 años, con antecedente de lesión medular asociada a paraplejía fláccida con desarrollo de úlcera trocantérea derecha elíptica vertical. Fue abordado de forma multidisciplinaria y resuelto con resección de la patología y reconstrucción con colgajo musculocutáneo de fascia lata.
Resultado. El paciente fue dado de alta al 21 día posoperatorio. No presentó dehiscencias, infecciones de la herida ni recidiva al cumplirse 6 meses de la cirugía y el resultado estético y funcional fue satisfactorio.
Conclusión. El colgajo musculocutáneo de fascia lata ascendido y con cierre de V en Y es una opción segura, versátil y reproducible para la resolución de úlceras trocantéreas. Sin embargo, deben respetarse todos los pasos de la técnica para evitar así complicaciones y recidivas.
Background. Trochanteric ulcer is one of the most frequent pressure sore and is usually related with bursitis, therefore its treatment is complex.
Material and Methods. We present a case of a 29 year-old male patient with medical history of spinalcord injury (SCI) related to flaccid paraplegia and the development of right trochanteric vertical elliptical sore. He was treated by a multidisciplinary team and solved by the resection of the pathology and immediate
reconstruction with tensor fascia lata (TFL) musculo cutaneous flap.
Results. The patient was discharged from the institution on the 21st postoperative day. With a follow-up of a 6 months period, complications such as wound infection, suture dehiscense or recurrence were not observed. Aesthetic and functional results were satisfactory.
Conclusion. Ascended TFL flap with a V-Y closure is a reproducible, reliable and
versatile procedure for the coverage of trochanteric pressure sore defects.
However all surgical techniques tages must be considered in order to avoid complications and recurrence of the disease