Smoking and loneliness in older adults: a population-based study in Campinas, São Paulo State, Brazil

Ribeiro, Taynara Cristina Silva; Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Lima, Margareth Guimarães

This study aims to analyze the relationship between social isolation and loneliness with smoking in older adults. This is a cross-sectional, population-based study performed with 986 individuals aged 60 years or older. Data were collected from the Health Survey of the Municipality of Campinas (ISACamp 2014/2015), state of São Paulo, Brazil. We estimated the prevalence of smoking and smoking cessation according to independent variables and tested the associations using the chi-square test, considering a 5% significance level. Adjusted prevalence ratios were calculated using simple and multiple Poisson regression. Smoking and smoking cessation were not associated with most variables that indicate objective social isolation. "Often or always" loneliness was related to a higher prevalence of smoking (PR = 2.25; 95%CI: 1.38-3.66) whereas loneliness accompanied of self-reported emotional problems or common mental disorders was strongly associated with smoking and with lower smoking cessation (PR = 6.24; 95%CI: 1.37-28.47 and PR = 0.46; 95%CI: 0.28-0.77, respectively). These findings indicate that loneliness is a psychosocial aspect related to tobacco use which hinders smoking cessation in older adults, emphasizing the importance of emotional problems in this association.

O estudo busca analisar a relação entre isolamento social, solidão e tabagismo entre idosos. Trata-se de um estudo transversal de base populacional que incluiu 986 indivíduos com 60 anos ou mais. Os dados foram obtidos do Inquérito de Saúde de Município de Campinas (ISACamp 2014/2015), São Paulo, Brasil. Foram estimadas as taxas de prevalência do tabagismo e da cessação do tabagismo de acordo com as variáveis independentes e testadas as associações através do teste de qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. Foram calculadas as razões de prevalência ajustadas com o uso de regressão de Poisson simples e múltipla. O tabagismo e a cessação do tabagismo não mostraram associação com a maioria das variáveis que indicam isolamento social objetivo, enquanto o relato da solidão muitas vezes ou sempre esteve relacionado a uma maior prevalência de tabagismo (RP = 2,25; IC95%: 1,38-3,66). A solidão, acompanhada pelo autorrelato de problemas emocionais ou a presença de transtornos mentais comuns, esteve fortemente associada com o tabagismo e com menor prevalência de cessação do tabagismo (RP = 6,24; IC95%: 1,37-28,47 e RP = 0,46; IC95%: 0,28-0,77, respectivamente). Os achados sustentam o papel da solidão enquanto aspecto psicossocial relacionado ao uso de tabaco e ao impedimento da cessação do tabagismo em idosos e destacam a importância de problemas emocionais nessa associação.

El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre el aislamiento social y la soledad con el hábito de fumar en adultos mayores. Se trata de un estudio transversal basado en población, realizado con 986 individuos con 60 años o mayores. Los datos se recogieron de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Campinas (ISACamp 2014/2015), estado de São Paulo, Brasil. Estimamos la prevalencia del hábito de fumar y dejar de fumar según variables independientes y probamos las asociaciones usando el test chi-cuadrado, considerando un nivel de significancia de un 5%. Se calcularon las ratios de prevalencia usando una regresión simple y múltiple de Poisson. Fumar y dejar de fumar no estuvieron asociadas con la mayor parte de variables que indican aislamiento social objetivo, mientras que informar soledad a menudo o siempre estuvo relacionado con una más alta prevalencia de tabaquismo (RP = 2,25; IC95%: 1,38-3,66). Soledad acompañada de problemas emocionales autoinformados o la presencia de desórdenes mentales comunes estuvo fuertemente asociado con el tabaquismo y con una menor prevalencia de dejar de fumar (RP = 6,24; IC95%: 1,37-28,47 y RP = 0,46; IC95%: 0,28-0,77, respectivamente). Estos resultados apoyan el papel de la soledad como un aspecto psicosocial relacionado con el consumo de tabaco y el impedimento de dejar de fumar en adultos mayores, además de subrayar la importancia de problemas emocionales en esta asociación.