Estadísticas de mortalidad por covid 19: análisis de la calidad de la información sobre causas de fallecimiento
MORTALITY STATISTICS FOR COVID 19: ANALYSIS OF THE QUALITY OF THE INFORMATION ON CAUSES OF DEATH
Prensa méd. argent; 108 (2), 2022
Publication year: 2022
El certificado médico de defunción (CMD) es la fuente de las estadísticas de causas de muerte
en nuestro país. La falta de precisión de los datos que allí se registran afecta al análisis de las
estadísticas de mortalidad y al diseño de políticas sanitarias basadas en dicho examen. La calidad de la información sobre causas de muerte se verá más o menos comprometida en la medida
que el médico realice el registro de las causas de muerte acorde a los estándares establecidos por
las autoridades sanitarias. La pandemia por COVID 19 ha resaltado la importancia de generar
estadísticas confiables en salud, al mismo tiempo que la elaboración de esa información se ha
visto afectada por diversos motivos. Se analizó la calidad del registro de causas de fallecimiento
de pacientes con COVID 19 en el Hospital de Clínicas “José de San Martín”. Se revisaron 488
certificados médicos de defunción (CMD) correspondientes a todos los fallecidos en el Hospital de Clínicas entre 13/04/2020 al 10/09/2020 (n: 373) y desde el 07/05/2021 al 08/06/2021
(n: 115). De todos ellos, 127 CMD informaban en al menos una de sus causas a la COVID
19 (códigos U.7 y siguientes del CIE 10). Hubo un 74,02% (n: 94) de causas de muerte “poco
útiles” entre las causas inmediatas, 18,9% (n:24) entre las mediatas y 0% (n:0) en las originales.
c) Se registró en forma completa el intervalo entre la enfermedad y la muerte en el 4,72% (n:6);
y se registró la Causa Contribuyente (parte 2 del CMD) en un 11,02% (n: 14). La calidad de
los registros de mortalidad por COVID 19 está comprometida. Se observó una alta proporción
de “causas poco útiles” como registro en las causas de fallecimiento, y un déficit en el llenado
del intervalo entre la enfermedad y la muerte, y en la causa contribuyente del fallecimiento.
Debemos trabajar en todos los niveles para contribuir al mejoramiento de la certificación de las
defunciones y por ende, a la obtención de estadísticas de mortalidad y de causas de muerte más
precisas, que apoyen la evaluación de políticas públicas y la toma de decisiones acertadas en pro
de la salud de la población.
The medical death certificate (CMD) is the source of the statistics of causes of death in our country.
The lack of precision of the data recorded there affects the analysis of mortality statistics and the design
of health policies based on said examination. The quality of the information on causes of death will be
more or less compromised to the extent that the physician registers the causes of death in accordance
with the standards established by the health authorities. The COVID 19 pandemic has highlighted
the importance of generating reliable health statistics, at the same time that the preparation of this
information has been affected for various reasons. The quality of the registry of causes of death of patients with COVID 19 at the Hospital de Clínicas “José de San Martín” was analyzed. We reviewed
488 medical death certificates (CMD) corresponding to all those who died at the Hospital de Clínicas
between 04/13/2020 and 09/10/2020 (n: 373) and from 05/07/2021 to 06/08/ 2021 (no.: 115). Of all
of them, 127 CMDs reported COVID 19 in at least one of their causes (ICD 10 codes U.7 and following). There were 74.02% (n: 94) of “not very useful” causes of death among the immediate causes,
18.9% (n: 24) among the mediate ones, and 0% (n: 0) in the original ones. c) The interval between
illness and death was fully recorded in 4.72% (n:6); and the Contributing Cause (part 2 of the CMD)
was registered in 11.02% (n: 14). The quality of COVID 19 mortality records is compromised. A high
proportion of “unhelpful causes” was observed as a registry in the causes of death, and a deficit in filling
the interval between illness and death, and in the contributing cause of death. We must work at all
levels to contribute to improving the certification of deaths and, therefore, to obtaining more accurate
mortality statistics and causes of death, which support the evaluation of public policies and the making
of sound decisions in favor of the population health.