Leishmaniasis visceral en paciente infectado con VIH
VISCERAL LEISHMANIASIS IN PATIENTS INFECTED WITH AIDS
Prensa méd. argent; 106 (2), 2020
Publication year: 2020
La coinfección entre el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la Leishmaniosis visceral (LV) ha sido descripta de manera reciente, en especial en Brasil y en ciertas áreas de la
Europa del Mediterráneo. Los pacientes VIH positivos con fiebre de origen desconocido y/o
citopenias tienen indicación de punción aspirativa de médula ósea para estudios microbiológicos
e histopatológicos, estos últimos para descartar un síndrome linfoproliferativo.
El diagnóstico de leishmaniosis visceral puede confirmarse por diversas técnicas microbiológicas y serológicas:
detección de amastigotes de Leishmania en aspirados de médula ósea con tinción de Giemsa, detección de anticuerpos por aglutinación directa, inmunofluorescencia indirecta, detección del antígeno rK39, reacción en cadena de la polimerasa en extendidos de médula ósea y prueba de aglutinación del látex. La LV puede ser la primera manifestación del sida o ser una complicación grave en pacientes ya diagnosticados con VIH e inmunodeficiencia severa. La LV es una complicación grave y potencialmente fatal y debe sospecharse en todo sujeto VIH positivo con fiebre de etiología desconocida y/o citopenias.
The association between visceral leishmaniasis (VL) and HIV is recent and has an increasing number
of cases in Brazil and worldwide - especially in the Mediterranean region of Europe. HIV patients with
cytopenias and/or fever of an unknown etiology, have indication of bone marrow aspirate for microbiological cultures and histopathological examination to rule out lymphoproliferative disorders.