Utilidad del índice de Mannheim en pacientes con peritonitis difusa. 2012 -2014

Luna, Ibrahim; Tapia, José; Valero, Fernando; Contreras, Yeueger; Jiménez, Ysbelia

Evaluar la viabilidad y utilidad del uso del índice de Mannheim en pacientes con peritonitis difusa como predictor de mortalidad en el Servicio de Cirugía General del Hospital Dr. Luis Razetti de Barinas, Venezuela.

Métodos:

Estudio observacional, descriptivo y transversal, enmarcado en una investigación epidemiológica de campo no experimental, del 01 de enero 2012 hasta 30 junio 2014.

Resultados:

Se incluyeron 156 pacientes, 88 hombres (56,4 %) y 68 mujeres (43,6 %), con una edad promedio de 49,44 años. Índice de Mannheim promedio de 27,21 puntos. Mortalidad general de 22,4 % (35 fallecidos). Setenta y cuatro pacientes con puntaje menor de 26 y mortalidad específica de 1,35 %, 82 pacientes con puntaje mayor de 26 y mortalidad específica de 41,46 %. La falla orgánica estuvo en el 41,7% de los casos y en el 100 % de los fallecidos. Estancia hospitalaria promedio de 6,45 días. Sensibilidad del índice de Mannheim del 97,14 % y especificidad del 60,33 % como predictor de mortalidad.

Conclusiones:

el índice de peritonitis de Mannheim constituye una herramienta útil, reproducible y de fácil aplicación por el cirujano para el pronóstico de mortalidad en pacientes con peritonitis del Hospital Dr. Luis Razetti de Barinas, los pacientes con índice igual o mayor de 26 puntos presentan un peor pronóstico y mayor mortalidad, por lo que deben ir a sala de cuidados intermedios o críticos, aplicando y ajustando un adecuado manejo y tratamiento(AU)

To evaluate the feasibility and usefulness of the use of the Mannheimen index in patients with diffuse peritonitis as a predictor of mortality in the General Surgery Service of the Dr. Luis Razetti Hospital in Barinas, Venezuela.

Method:

Observational, descriptive and cross-sectional study, framed in a non-experimental field epidemiological investigation, from January 1, 2012 to June 30, 2014.

Results:

A total of 156 patients, 88 men (56.4 %) and 68 women (43.6 %), with an average age of 49.44 years. Average Mannheim index of 27.21 points. Overall mortality of 22.4 % (35 deaths). 74 patients with a score below 26 and specific mortality of 1.35 %, 82 patients with a score greater than 26 and a specific mortality of 41.46 %. Organic failure was in 41.7% of cases and 100 % of those killed. Hospital stay of 6.45 days on average. The study favors the Mannheim index as a predictor of mortality with a sensitivity of 97.14 %, and a specificity of 60.33 %.

Conclusion:

the Mannheim peritonitis index is a useful, reproducible and easily applied tool by the surgeon for the prognosis of mortality in patients with peritonitis, patients with an index equal to or greater than 26 points have a worse prognosis and higher mortality. what should go to the intermediate or critical care room, applying and adjusting proper management and treatment(AU)