Preditores de complicações em pós-operatório de cirúrgia cardíaca pediátrica

Luz, Valéria Bezerra dos Santos; Brunori, Evelise Helena Fadini Reis; Simonetti, Sérgio Henrique; França, João Italo Dias

RESUMO | Objetivo: Identificar preditores de complicação no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica.

METODO:

Estudo quantitativo que analisou retrospectivamente 88 prontuários de pacientes submetidos a procedimento cirúrgico no ano de 2018. Para analise dos dados foi aplicado o teste exato de Fisher e o modelo logístico univariado. Os resultados foram expressos pelo odds ratio (OR) com nível de significância de 5%.

RESULTADOS:

observou-se idade média de 3,61 anos com predominância do sexo feminino. Complicações circulatórias, metabólicas, renais, respiratórias e cardiovasculares foram identificadas intra e pós-operatória.

Foi identificada correlação estatística preditiva de complicações em:

uso de diuréticos, hipertensão arterial, insuficiência de valva atrioventricular, hipertrofia de ventrículo direito, trissomia de cromossomo 21, leucócitos alterados nos pré-operatórios, sangramento intraoperatório, derrame pericárdico e alterações no ecocardiograma pós-operatório.

CONCLUSÃO:

Variáveis de condições clínicas, medicações em uso, defeitos congênitos e intercorrências intraoperatórias quando associados às complicações encontradas no pós-operatório de cirurgias cardiopediátricas mostram-se como preditivos de risco.

ABSTRACT | Objective: To identify predictors of complications in the postoperative period of pediatric cardiac surgery.

METHOD:

Quantitative study that retrospectively analyzed 88 medical records of patients undergoing surgical procedure in 2018. Fisher's exact test and the univariate logistic model were applied to analyze the data. The results were expressed by odds ratio (OR) with a significance level of 5%.

RESULTS:

A mean age of 3.61 years was observed, with a predominance of females. Circulatory, metabolic, renal, respiratory and cardiovascular complications were identified intra-and postoperatively.

A predictive statistical correlation of complications was identified in:

use of diuretics, hypertension, atrioventricular valve insufficiency, right ventricular hypertrophy, trisomy 21, altered WBCs preoperatively, intraoperative bleeding, pericardial effusion and postoperative echocardiogram changes.

CONCLUSION:

Variables of clinical conditions, medications in use, congenital defects and intraoperative complications when associated with complications found in the postoperative period of cardiopediatric surgeries are shown to be predictive of risk.

RESUMEN | Objetivo: Identificar los predictores de complicaciones en el postoperatorio de la cirugía cardiaca pediátrica.

MÉTODO:

Estudio cuantitativo retrospectivo de 88 historias clínicas de pacientes operados en 2018. Se aplicó la prueba exacta de Fisher y el modelo logístico univariante. Los resultados se expresaron mediante odds ratio (OR) con una significación del 5%.

RESULTADOS:

La edad media era de 3,61 años con mayoría de mujeres. Se indentificaron complicaciones circulatorias, metabólicas, renales, respiratorias y cardiovasculares intra y postoperatorias.

Se identificó una correlación estadística predictiva de complicaciones en:

el uso de diuréticos, la hipertensión arterial, la insuficiencia valvular auriculoventricular, la hipertrofia ventricular derecha, la trisomía 21, la alteración de los leucocitos preoperatorios, la hemorragia intraoperatoria, el derrame pericárdico y las alteraciones en el ecocardiograma postoperatorio.

CONCLUSIÓN:

Las variables del estado clínico, los medicamentos en uso, los defectos congénitos y las complicaciones intraoperatorias cuando se asocian a las complicaciones encontradas en el postoperatorio de las cirurgías cardiopediátricas se muestran como predictoras de riesgo.