Hérnia lombar é definida como a extrusão de órgãos intra ou extraperitoneais através da descontinuidade da parede abdominal posterolateral. Corresponde a menos de 1% a 2% de todas as hérnias da parede abdominal, sendo poucos os casos descritos na literatura. Quando a hérnia ocorre no triângulo de Grynfelt, ela é definida como hérnia lombar superior. Uma vez que são incomuns na prática médica, podem ser confundidas com lipomas ou mesmo abscessos. Este artigo apresenta o caso de hérnia gigante de Grynfelt em um paciente do sexo masculino, submetido ao atendimento hospitalar inicial devido à dor lombar associada à massa palpável. Descoberto o diagnóstico, foi realizada incisão transversa no ápice da hérnia onde foi identificado o saco herniário e o trígono de Grynfelt. O reparo foi realizado por meio da colocação de uma tela de polipropileno com resultados satisfatórios. Reforça-se a importância do diagnóstico de uma afecção rara e a experiência do cirurgião para uma abordagem adequada.