El carcinosarcoma primario cutáneo es un tumor infrecuente de la piel y corresponde a una neoplasia bifásica compuesta por un componente epitelial y otro mesenquimático, ambos con características de malignidad, de causa incierta. El componente epitelial frecuentemente presenta diferenciación escamoide o basaloide, pero puede adquirir otra diferenciación como anexial. El componente mesenquimático puede presentar diferenciación variada, como por ejemplo muscular lisa, nerviosa, osteoblástica, condroblástica, miofibroblastica, angiomatosa, fibrosarcomatosa entre otras. Se ha reportado que tiene recurrencia local con bajo potencial metastásico. Presentamos el caso de un paciente hombre de 89 años, con un tumor exofítico en la parte posterior de la pierna izquierda, cuyo examen histopatológico mostró un Carcinosarcoma cutáneo, con diferenciación anexial (porocarcinoma) y de Sarcoma pleomórfico con diferenciación fibrohistiocitaria.