Diseño, elaboración y validación de un caso clínico simulado-online para uso en simulación evaluativa dirigido a estudiantes de medicina de último curso en el área de ginecología
Design, elaboration and validation of online-simulated clinical case for evaluative simulation in last level medical students in the area of gynecology
Rev. científica memoria del posgrado.; 3 (1), 2022
Publication year: 2022
OBJETIVO. Construir y validar un Caso Clínico Simulado-Online (CCS-Online) como herramienta de evaluación de Habilidades Clínicas de Comunicación (HCC) y Razonamiento Clínico (RC) en un Examen de Competencias Objetivamente Estructurado (ECOE) dirigido a estudiantes de medicina de la asignatura de Ginecología. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio cuantitativo descriptivo, en una prueba piloto se puso a consideración de jueces expertos y estudiantes un Caso Clínico Simulado-Online (CCS-Online) con 3 componentes básicos del diseño de Casos Clínicos Simulados con fines evaluativos: 1) Correlación entre objetivos de la evaluación y la herramienta evaluativa, 2) Coherencia interna de los elementos que conforman el CCS y 3) Fidelidad del Escenario Simulado, todos ellos recogidos en un cuestionario estructurado de 16 elementos, con asignación de rangos ordinales del 1 al 5 en una escala de Likert. Se utilizó el coeficiente Kappa de Fleiss y la escala de Landis para determinar el grado de acuerdo y la fuerza de concordancia entre los expertos consultados; y el test U de Mann-Whitney para comparar diferencias entre grupos. RESULTADOS. Jueces expertos y estudiantes concuerdan que el instrumento CCS-Online contiene en su diseño componentes y elementos que permiten evaluar las competencias de RC y HCC en un escenario virtual (Kappa 0,688 /0,757 p<0,001). La valoración media global fue de 4,65/5 y 4,41/5, para jueces y estudiantes respectivamente. CONCLUSION. Jueces expertos y estudiantes calificaron al CCSOnline como una herramienta de evaluación que cumple con un buen nivel los criterios de diseño necesarios para evaluar las competencias de Habilidades Clínicas de Comunicación (HCC) y el Razonamiento Clínico (RC) en el área de Ginecología.
OBJECTIVE. Build and validate a Simulated Clinical Case-Online (SCC-Online) as an evaluation tool for Clinical Communication Skills (CCS) and Clinical Reasoning (CR) in medical students of Gynecology, in an Objectively Structured Competency Examination (OSCE). Material and methods. Quantitative descriptive study, in a pilot test a Simulated Clinical Case-Online (SCC-Online) was submitted to the judment of a group of expert judges and students, the following 3 basic components of the design of Simulated Clinical Cases were presented 1) Correlation between the evaluation objectives and the evaluation tool, 2) Internal coherence of the elements that make up the SCC and 3) Fidelity of the Simulated Scenario, all of them collected in a structured questionnaire of 16 elements, with assignment in an ordinal ranks from 1 to 5 on a Likert scale. The Fleiss Kappa coefficient and the Landis scale were used to determine the degree of agreement and the strength of concordance between the experts consulted; and the Mann-Whitney U test to compare differences between groups. RESULTS. Expert judges and students agree that the SCC-Online is an instrument that contains in its design components and elements that allow the evaluation of CR and CCS competencies in a virtual scenario (Kappa 0.688 /0.757 p<0.001). The overall mean score was 4.65/5 and 4.41/5, for judges and students, respectively. CONCLUSION. Expert judges and students qualified the SCC Online as a good level evaluation tool, that meets the necessary design criteria to evaluate Clinical Communication Skills and Clinical Reasoning competences in the area of Gynecology.