A tríade da engenharia tecidual aplicada na regeneração endodôntica: uma revisãode literatura

Rev. Salusvita (Online); 39 (4), 2020
Publication year: 2020

Introdução:

A remoção do tecido pulpar, seguida da restauração do canal radicular com material sintético inerte, costuma ser um procedimento rotineiro na prática clínica para terapia endodôntica, porém esses materiais não substituem a função biológica, a vitali-dade e propriedades mecânicas do tecido original. Nesse contexto, a possibilidade de induzir a regeneração do complexo dentino-pulpar com o uso de células-tronco de origem dental tem sido cada vez mais estudada, e a expectativa é gerar o retorno da vitalidade pulpar e sua capacidade de reparo.

Objetivo:

Realizar uma revisão bibliográfica com o intuito de investigar a tríade formada por células tronco, fato-res de crescimento e arcabouço a fim de analisar a sua aplicabilidade na regeneração endodôntica.

Materiais e métodos:

Realizou-se uma revisão bibliográfica de estudos publicados nos últimos 5 anos (2015-2020) por meio da busca nas bases de dados: PubMed/Medline.

Para a pesquisa foram utilizados os seguintes descritores:

Células-tronco (Stem cells), Endodontia (Endodontics) e Regeneração endodôntica (endodonticregeneration). Após criteriosa filtragem, foram sele-cionados 25 artigos.

Revisão de literatura:

Pesquisas envolvendo a engenharia tecidual com o uso de células-tronco têm auxiliado a te-rapia regenerativa dos tecidos dentários, como o complexo dentino--pulpar.

Para a completa restauração estrutural e funcional do dente são necessários um conjunto de elementos:

as células-tronco; fatores de crescimento/diferenciação ou citocinas; fatores de migração/ho-ming e o microambiente: arcabouço (scaffold) e matriz extracelular.

Conclusão:

A regeneração do complexo dentino-pulpar por meio da engenharia tecidual baseada em fatores de crescimento e arcabou-ços é uma abordagem promissora para substituir estruturas dentárias danificadas e restaurar suas funções biológicas. No entanto, por se tratar de uma nova abordagem, seus estudos ainda são incipientes, necessitando de mais base científica para comprovar sua eficácia.

Introduction:

The removal of pulp tissue followed by the restoration of the root canal with inert synthetic material is usually a routine procedure in clinical practice for endodontic therapy; however, these materials do not replace the biological function, the vitality, and mechanical properties of the original tissue. In this context, the possibility of inducing the regeneration of the dentin-pulp complex by using stem cells of dental origin has been increasingly studied, and the expectation is to generate the return of the pulp vitality and its repair capacity.

Objective:

To carry out a literature review to investigate the triad comprised by stem cells, growth factors, and framework to analyze its applicability in endodontic regeneration.

Materials and methods:

A bibliographic review of studies published in the last 5 years (2015-2020) was carried out by searching the databases: PubMed / Medline.

he following descriptors were used:

Stem cells, Endodontics, and Endodontic regeneration. After a careful filtering, 25 articles were selected.

Literature review:

Research involving tissue engineering with the use of stem cells has supported regenerative therapy of dental tissues, such as the dentin-pulp complex. For the complete structural and functional restoration of the tooth, a set of elements are needed: stem cells; growth/differentiation factors or cytokines; migration/homing factors, and the microenvironment: scaffold and extracellular matrix.

Conclusion:

The regeneration of the dentin-pulp complex through tissue engineering based on growth factors and frameworks is a promising approach to replace damaged dental structures and restore their biological functions. However, since it is a new approach, studies on this subject are still incipient and more scientific basis is necessary to prove its effectiveness.

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