Efectos cardiovasculares de los inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa (ISGLT2): los mecanismos del beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca
Cardiovascular effects of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors (ISGLT2)
Rev. chil. cardiol; 41 (3), 2022
Publication year: 2022
La insuficiencia cardíaca (IC) es un problema de salud mundial. En la actualidad existe una clara asociación entre la IC y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), con una prevalencia cada vez mayor de pacientes que presentan concomitantemente ambas patologías. Los inhibidores del cotransportador 2 de sodio-glucosa (ISGLT2) han demostrado disminuir los eventos cardiovasculares, incluida la muerte de origen cardiovascular, por lo que se han instalado como uno de los pilares en su tratamiento.
En el presente artículo se describen los principales mecanismos de acción de los ISGLT2 y sus efectos:
mejora de condiciones de carga ventricular, metabolismo cardíaco, bioenergética, remodelado ventricular y sus efectos cardioprotectores directos y posiblemente antiarrítmicos.
Heart failure (HF) is a global health problem. Currently there is a clear association between HF and type 2 diabetes mellitus (DM2), with an increasing prevalence of patients presenting with both pathologies concomitantly. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (ISGLT2) have shown to significantly reduce cardiovascular events, including cardiovascular death. These results have placed ISGLT2 as one of the main pillars in the treatment of HF. This article will focus on the mechanisms of action, and their effects: improved ventricular loading conditions, cardiac metabolism, bioenergetics, ventricular remodeling, direct cardioprotective and possibly antiarrhythmic effects.
Cardiotónicos/uso terapéutico, Inhibidores del Cotransportador de Sodio-Glucosa 2/uso terapéutico, Insuficiencia Cardíaca/tratamiento farmacológico, Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamiento farmacológico, Metabolismo Energético/efectos de los fármacos, Remodelación Ventricular/efectos de los fármacos, d0008890, Inhibidores del Cotransportador de Sodio-Glucosa 2/farmacología, Cardiotónicos/farmacología