Caracterización de lesiones cutáneas asociadas al uso de equipos de protección individual e infecciones por Staphylococcus aureus en personal sanitario en la lucha contra el Covid-19

Morales Gómez De La Torre, María Fernanda; Chiluisa Guacho, Carlos Vinicio; Morillo Cano, Julio Rodrigo

La pandemia por Covid-19 ha marcado cambio en paradigma de la atención médica, generando la necesidad del uso de equipo de protección individual (EPI), para salvaguardar la salud. Lo que ha originado manifestaciones cutáneas secundarias asociadas al uso de los mismos. Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal con el objetivo de caracterizar las lesiones cutáneas asociadas al uso de EPI e infecciones por Staphylococcusaureus en 283 enfermeros, el diagnóstico dermatológico fue realizado por especialistas; el cultivo bacteriológico se realizó a partir de hisopados de algodón estériles o frotis de aposición sobre la lesión de piel. Para el aislamiento del género Staphylococcus, las muestras se sembraron en agar salino manitol rojo de fenol, incubándose de 24 a 48 horas a 37°C. La identificación de S. aureus se efectúo por la fermentación del manitol en el agar selectivo, la reacción positiva de la prueba de la coagulasa. El S. aureus se diferenció del Staphylococcus coagulasa negativo con el empleo de la prueba de la Dnasa. Se precisó LC-EPI en 75,618% de los enfermeros, de los cuales 92,523% presentaron síntomas sugestivos a infección bacteriana secundaria, ratificada en su totalidad por cultivo microbiológico, identificando a S. aureus. Se estimó que más del 60% de las LC-EPI eran de presentación única catalogada grado I, afectando mayormente las regiones: orbitaria, temporal, nasal, infraorbitaria y frontal, asociándose con el uso de lentes/protectores faciales, gorros y mascarillas como causantes de las lesiones. Se recomienda la definición de protocolos de prevención de LC-EPI(AU)

The Covid-19 pandemic has marked a paradigm shift in medical care, generating the need for the use of personal protective equipment (PPE) to safeguard health. This has caused secondary skin manifestations associated with their use. A descriptive cross-sectional investigation was carried out with the objective of characterizing the skin lesions associated with the use of PPE and Staphylococcus aureus infections in 283 nurses. The dermatological diagnosis was made by specialists; the bacteriological culture was performed using sterile cotton swabs or apposition smears on the skin lesion. For the isolation of the genus Staphylococcus, the samples were seeded in phenol red mannitol saline agar, incubating for 24 to 48 hours at 37°C. The identification of S. aureus was carried out by the fermentation of mannitol in the selective agar, the positive reaction of the coagulase test. S. aureus was differentiated from coagulase-negative Staphylococcus using the DNase test. LC-EPI was required in 75.618% of the nurses, of which 92.523% presented symptoms suggestive of secondary bacterial infection, fully confirmed by microbiological culture, identifying S. aureus. It was estimated that more than 60% of the LC-EPI were of a single presentation classified as grade I, mainly affecting the regions: orbital, temporal, nasal, infraorbital, and frontal, associated with the use of glasses/face protectors, hats, and masks as causes of the injuries. The definition of LC-EPI prevention protocols is recommended(AU)