Rev. Soc. Clín. Med; 20 (1), 2022
Publication year: 2022
Introdução:
A crença de que o uso de Inibidores de Bomba de
Prótons (IBPs) apresenta baixo risco de toxicidade, resultou em
um aumento significativo na sua prescrição em nível mundial,
esse fator juntamente com a baixa divulgação de orientações, têm
contribuído para o aumento das indicações desnecessárias de inibidores de bomba de prótons em nível hospitalar, principalmente
para profilaxia. Objetivo:
Analisar a utilização dos inibidores de
bomba de prótons em pacientes internados nas enfermarias de
clínica médica de um Hospital Universitário, visando avaliar suas
indicações, tempo de uso, efeitos adversos e impacto financeiro
gerado pelo uso inadequado. Métodos:
Foram analisados prontuários de pacientes que estiveram internados nas enfermarias
de clínica médica do Hospital Municipal Universitário de Taubaté
(HMUT) durante os meses de maio a julho de 2020. As indicações
adequadas do uso de inibidores de bomba de prótons foram baseadas em diretrizes internacionais do American Journal of Gastroenterology e do American Society of Health-System Pharmacy.
Resultados:
Identificamos que 297 pacientes (79,6%) usaram
inibidores de bomba de prótons em algum momento da internação. O uso desse medicamento foi adequadamente prescrito em
49,8% dos casos. Foi encontrado maior prevalência de pneumonia
e diarreia nos pacientes que fizeram uso de inibidores de bomba
de prótons a longo prazo. O custo anual associado as prescrições
indevidas foram de R$24.736,40. Conclusão:
Observamos alta
prevalência de indicações incorretas dos inibidores de bomba de
prótons em ambiente hospitalar, ocasionando gasto desnecessário e possíveis complicações. Faz-se necessário, portanto, elaboração de novos protocolos e maior rigidez nas indicações desses
medicamentos no Hospital Municipal Universitário de Taubaté.
Introduction:
The belief that the use of Proton Pump Inhibitors
(PPIs) presents a low risk of toxicity, resulted in a significant increase in its prescription worldwide, this factor combined with
the low disclosure of guidelines, have contributed to the increase
in unnecessary indications of at the hospital level, especially for
prophylaxis. Objective:
To analyze the use of proton pump inhibitors in patients hospitalized in the medical clinic wards of a
University Hospital, in order to evaluate their indications, time of
use, adverse effects and financial impact generated by inadequate
use. Methods:
Medical records of patients who were admitted at
the Municipal University Hospital of Taubaté during the months
of May to July 2020 were analyzed. The appropriate indications for
the use of proton pump inhibitors were based on the international guidelines of the American Journal of Gastroenterology and
the American Society of Health-System Pharmacy. Results:
We
identified that 297 patients (79.6%) used proton pump inhibitors
at some point in hospitalization. The use of this drug was adequately prescribed in 49.8% of the cases. A higher prevalence of
pneumonia and diarrhea was found in patients who used proton
pump inhibitors in the long term. The annual cost associated with
undue prescriptions was R$24,736.40. Conclusion:
We observed
a high prevalence of incorrect indications of proton pump inhibitors s in the hospital environment, causing unnecessary expenses
and possible complications. It is necessary, therefore, the elaboration of new protocols and greater rigidity in the indications of
these drugs at the Municipal University Hospital of Taubaté.